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經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng)(Transcatheter Aortic Valve System,簡(jiǎn)稱 TAVR 或 TAVI,即 Transcatheter Aortic Valve Replacement/Implantation)是***種用于治療嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄(Aortic Stenosis, AS)的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)相比,TAVR 通過血管途徑將人工瓣膜送入心臟,顯著減少了手術(shù)創(chuàng)傷和恢復(fù)時(shí)間,特別適用于高風(fēng)險(xiǎn)或不適合傳統(tǒng)手術(shù)的患者。以下是關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng)的詳細(xì)介紹:
經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng)的主要組成部分
輸送系統(tǒng)(Delivery System):
導(dǎo)管:***種細(xì)長(zhǎng)的、可彎曲的管子,用于將人工瓣膜通過血管送入心臟。導(dǎo)管通常由高強(qiáng)度的醫(yī)用***材料制成,具有良好的柔韌性和推送性。
鞘管:用于插入導(dǎo)管的外層管道,提供了穩(wěn)定的通道,確保導(dǎo)管順利進(jìn)入心臟。
導(dǎo)絲:用于引導(dǎo)導(dǎo)管進(jìn)入正確的血管路徑,確保導(dǎo)管準(zhǔn)確到達(dá)目標(biāo)位置。
球囊擴(kuò)張器:某些系統(tǒng)配有球囊擴(kuò)張器,用于在植入人工瓣膜前擴(kuò)張狹窄的主動(dòng)脈瓣,確保瓣膜能夠順利展開。
人工瓣膜(Prosthetic Valve):
自膨脹式瓣膜(Self-Expanding Valve):使用鎳鈦合金(Nitinol)等記憶合金材料制成,能夠在體內(nèi)自動(dòng)膨脹并固定在原位。這種瓣膜不需要額外的球囊擴(kuò)張,操作相對(duì)簡(jiǎn)單。
球囊擴(kuò)張式瓣膜(Balloon-Expandable Valve):使用生物材料(如牛心包或豬心包)制成,需要通過球囊擴(kuò)張來固定在原位。這種瓣膜的固定效果較好,但操作相對(duì)復(fù)雜。
瓣膜支架(Valve Frame):人工瓣膜通常安裝在***個(gè)金屬支架上,支架的設(shè)計(jì)能夠確保瓣膜在正確的位置展開并固定,同時(shí)減少對(duì)周圍組織的損傷。
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