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血栓彈力圖（ｔｈｒｏｍｂｏｅｌａ－ｓｔｏｇｒａｍ，ＴＥＧ）是反映血液凝固動態變化（包括纖維蛋白的形成速度，溶解狀態和凝狀的堅固性，彈力度）的指標。
影響血栓彈力圖的因素主要有：紅細胞的聚集狀態、紅細胞的剛性、血凝的速度，纖維蛋白溶解系統活性的高低等。
血液凝固過程和常規凝血檢查的對應關系
血栓彈力圖的原理
如圖，．．．（省略一百字），根據鋼絲／探針的振幅繪制出描記圖，這個圖的輪廓就是血栓彈力圖。
血栓彈力圖（ｔｈｒｏｍｂｅｌａｓｔｏｇｒａｍ，ＴＥＧ）是血栓彈力儀描繪出的特殊圖形。彈力儀的主要部件：自動調節恒溫（３７℃）的不銹鋼盛血杯，插入杯中的不銹鋼的小圓柱體及可連接圓柱體的傳感器。盛血杯安置在能以４°４５＇角度來回轉動的反應池上，杯壁與圓柱體中間容放血液。
當血液標本呈液態時，杯的來回轉動不能帶動圓柱體，通過傳感器反映到描圖紙上的信號是一條直線，當血液開始凝固時，杯與圓柱體之間因纖維蛋白黏附性而產生阻力，杯的轉動帶動圓柱體同時運動，隨著纖維蛋白的增加阻力也不斷增大，杯帶動圓柱體的運動也隨之變化，此信號通過傳感器描繪到描圖紙上形成特有的血栓彈力圖。
需要關注的參數就是中間最惹眼的幾個圓圈圈。知道這幾個參數是啥意思，就基本能看懂本底圖。
Ｒ＝反應時間，代表凝血因子激活到形成纖維蛋白所需的時間，所以評價的是凝血因子的功能。這條線長說明凝血因子缺乏，反之同理。
Ｋ時間和α角：血凝塊形成的速率。這個階段纖維蛋白和血小板都有參與，但此時主要反應纖維蛋白的功能。當極度低凝狀態時，Ｋ時間是測不出來的，這時看α角更靠譜些。角度越大，上圖開口越大，血塊形成越快。
ＭＡ值：這里同樣纖維蛋白（２０％）和血小板（８０％）都有參與，但主要反應的是血小板的聚集功能。基線ＭＡ的高低對抗栓藥抑制率有不同的要求，基線ＭＡ越高，抑制率也需要提高。
ＬＹ３０和ＥＰＬ：反應纖溶活性。
不同ＴＥＧ圖形的例子
肝素對比檢測
這個比較好理解，一組加肝素酶（去除肝素對血樣的影響），一組不加，然后比較兩組的Ｒ時間，如果差不多說明體內沒有肝素影響，或者用了肝素還沒起效；如果不加肝素酶組Ｒ時間明顯延長，說明體內的肝素影響了凝血過程。
血小板抑制率
開口最大的（黑線）是基線水平，開口最小的（紅線）是纖維蛋白的功能，所以黑線－紅線是體內血小板的實際功能。藍線代表服用抗栓藥后血凝塊強度，抑制率計算公式見上圖。ＡＡ代表阿司匹林，ＡＤＰ代表氯吡格雷或替格瑞洛。另外如果是替羅非班則可以把圖形變為近似一條直線。具體藥理機制可回復＇抗栓＇。
一般抑制率小于３０％認為沒起效；ＡＡ＞５０％、ＡＤＰ＞３０％開始起效；５０－７０％達標；７０％以上較強。如上文所述，抑制率需根據本底ＭＡ值個體化調整。
臨床意義
（１）血栓性疾病：腎病綜合征、尿毒癥、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）、心絞痛、心肌梗死、腦梗死（腦梗塞）、動靜脈血栓形成等，ｒ值及ｋ值明顯減少，而ｍａ值及ｍε值增大。
（２）血小板異常性疾病：原發性和繼發性血小板減少癥，ｒ和ｋ值增大，而ｍａ值和ｍε值值降低。血小板功能異常性疾病則ｍａ值和ｍε值明顯降低。
（３）凝血因子缺陷性疾病：血友病類出血性疾病，ｒ值及ｋ值顯著增加，而ｍａ值及ｍε值降低。
（４）纖溶亢進性疾病：原發性纖溶癥、播散性血管內凝血（彌散性血管內凝血）的繼發性纖溶，在突發纖溶時，ＴＥＧ可示纖溶的強度和速度。
ＴＥＧ血栓彈力圖試驗的適應癥
１． 術前術后各種凝血異常的篩查。
２． 術前評估凝血全貌，判斷出血風險。
３． 各種出血原因的鑒別診斷、指導成分輸血。
４． 輸血前原因判斷，輸血后效果評估。
５． 診斷手術期凝血功能紊亂，指導輸血和用藥。
６． 鑒別診斷原發性纖維蛋白溶解亢進和繼發性纖維蛋白原溶解亢進。
７． 監測各種促凝、抗纖或抗凝等藥物的療效，如華法令、比伐盧定、 諾其、戊糖、止血環酸等，指導正確使用。
８． 高凝狀態診斷，評估血栓發生幾率。
９． 使用各類抗血小板藥物患者療效判斷，鑒別出血、再缺血原因，術前出血風險評估。
１０．各種使用肝素的手術或治療中，如ＣＰＢ（體外循環）、器官移植、腎透、血透、各類介入、ＰＣＩ等，藥物效果、凝血狀況及魚精蛋白中和效果的評估。
１１．使用低分子肝素抗栓治療的療效判斷。
１２．各類手術尤其是ＰＣＩ（經皮冠狀動脈介入治療）、介入、骨科、婦科、器官移植、ＣＡＢＧ（冠脈搭橋術）、ＥＣＭＯ（體外膜肺氧合）、血管外科等術后的血栓發生的評估。
１３．監測凝血因子不足。
１４．血小板功能檢測。
１５．血友病的治療。
１６．急性創傷、燒傷、休克患者的凝血功能評估。
１７．各種溶栓治療如尿激酶、鏈激酶、ｔＰＡ（組織纖溶酶原激活劑）等監測。
１８． 高血栓風險患者的體檢。
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