用超聲技術(shù)來衡量骨骼的健康狀態(tài)在90年代以后得到快速發(fā)展,這種醫(yī)療器械跟X線骨密度儀相比價(jià)錢便宜、容易攜帶、操作起來也比較簡單,無輻射無痛苦精確性又比較高。可以說在兒童生長發(fā)育、老人健康監(jiān)測方面起著很重要的作用 。
超聲骨密度儀的基本原理是從骨的一側(cè)向另一側(cè)發(fā)射超聲波,接收通過骨和軟組織后幅度衰減的超聲波,測出與骨密度和骨的微結(jié)構(gòu)密切相關(guān)的兩個(gè)參數(shù)—超聲聲速(SOS)和超聲頻率衰減(BUA),用以分別計(jì)算骨密度和骨強(qiáng)度等。
那么它的常用的參數(shù)有哪些呢?我們先熟悉一下幾個(gè)概念。超聲聲速(SOS)是指超聲波在骨骼傳送的數(shù)值(M/sec)。超聲頻率衰減(BUA)是由于骨及軟組織對(duì)聲波吸收和散射而使超聲能量信號(hào)減低。骨質(zhì)指數(shù)(BQI)、量化超聲指數(shù)(QUI)(也稱骨硬度)和骨礦物質(zhì)密度(BMD):通過測量SOS和BUA,計(jì)算得到。內(nèi)置的處理器將被測者的估測BMD結(jié)果和參照數(shù)據(jù)庫進(jìn)行比較,而產(chǎn)生T值。BMD是測量骨密度的國際標(biāo)準(zhǔn),T值可以幫助發(fā)現(xiàn)被測者的骨折的危險(xiǎn)。
1. T值:將測得值與正常年輕人的骨峰值比較得出的值,差值越小,骨質(zhì)量越好。用于診斷骨質(zhì)疏松;預(yù)測骨折風(fēng)險(xiǎn);監(jiān)測療效。
1) 正常值:在-1標(biāo)準(zhǔn)差(SD)以上。建議:保持良好的生活方式和飲食習(xí)慣。
2) 骨質(zhì)減少:-1SD~-2.5SD。建議:多吃含鈣高的食物,如牛奶、豆制品、魚蝦等、或補(bǔ)充鈣片,并適量運(yùn)動(dòng);女性如已停經(jīng),應(yīng)采取一些藥物治療,必要時(shí)就醫(yī)治療。
3) 骨質(zhì)疏松癥:-2.5 SD以下 。建議:進(jìn)一步檢查和治療。
4) 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松:-2.5 SD以下并且合并脆性骨折。建議:進(jìn)一步檢查和治療。
2. Z值:將測得值與同年齡的人群比較得出的值,差值越小,骨質(zhì)量越好。用于判斷骨質(zhì)疏松危害程度;青少年成長評(píng)估。
像我們平常在體檢中心用到的骨密度檢測儀器一般就是超聲骨密度儀,因?yàn)閷?duì)人體沒有什么射線損傷,所以被廣泛應(yīng)用。中老年人建議每年做2次檢查,可以根據(jù)情況制定適合的預(yù)防措施,減少骨折的發(fā)生率。