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深圳先亞紅細(xì)胞壽命測定呼氣試驗(yàn)儀
***、什么是紅細(xì)胞壽命?
1、紅細(xì)胞壽命(RBCS)指的是紅細(xì)胞從骨髓里釋放出,然后在外周血中存活的時(shí)間。正常人體紅細(xì)胞壽命為70—140天,平均為120天。
2、導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短的因素:(1)紅細(xì)胞“先天不足”——臨床上常見的地中海貧血,由于生成的紅細(xì)胞中珠蛋白肽合成障礙,導(dǎo)致了慢性溶血,使得患者紅細(xì)胞壽命縮短;(2)紅細(xì)胞生存環(huán)境發(fā)生了“惡化”——例如:慢性腎臟病患者,由于腎臟功能異常,血液中長期累積的毒素加快了對紅細(xì)胞的破壞,*終也表現(xiàn)為紅細(xì)胞壽命的縮短。
二、紅細(xì)胞壽命測定有何臨床價(jià)值?
2019年,中***血液學(xué)專***共識(shí)明確指出,紅細(xì)胞壽命小于50天即可確診為溶血,其可用于疾病的療效監(jiān)測和隨訪。為五大類疾病的診治和隨訪提供精確依據(jù):
1、血液系統(tǒng)疾病:敏感反映輕度不典型溶血
相比較于血紅蛋白濃度(HGB),紅細(xì)胞壽命反映的是紅細(xì)胞的生存質(zhì)量,而HGB反映的只是紅細(xì)胞的數(shù)量。當(dāng)由于疾病,身體內(nèi)紅細(xì)胞大量遭到破壞、紅細(xì)胞壽命發(fā)生了很大的變化時(shí),我們的身體會(huì)使出“渾身解數(shù)”來“補(bǔ)救虧空”---骨髓代償性成倍的生產(chǎn)新的紅細(xì)胞,而這時(shí)HGB的數(shù)值可以完全無變化,讓我們“渾然不知”。由此可見,RBCS遠(yuǎn)比HGB更能夠敏感及時(shí)地反映人生理病理狀態(tài)的變化。只看血紅蛋白濃度并不足以反映人體即時(shí)的生理、病理狀態(tài),而應(yīng)結(jié)合RBCS***起來判斷病情,以便更精確的鑒別診斷及治療。
2、慢性腎病貧血:鑒別腎性貧血發(fā)病機(jī)制
根據(jù)腎性貧血患者紅細(xì)胞壽命的變化情況確定相關(guān)治療措施。
3、新生兒黃疸:用于新生兒高膽紅素血癥的監(jiān)測
血紅素在形成膽紅素的過程中會(huì)釋放出***氧化碳,測定呼出氣中***氧化碳的含量可以反映膽紅素生成的速度,因此在溶血癥患兒中可用以預(yù)測發(fā)生重度高膽紅素血癥的可能。
4、糖尿病:用于糖化血紅蛋白HbA1c的校正
糖化血紅蛋白(HbA1c)是反映長期血糖控制水平的金標(biāo)準(zhǔn),紅細(xì)胞壽命測定可合理修正HbA1c檢測結(jié)果,并且可***評(píng)估長期血糖控制情況。
5、相關(guān)腫瘤疾病
紅細(xì)胞壽命測定可***鑒別腫瘤相關(guān)性貧血的發(fā)病機(jī)制;敏感反映不顯著溶血狀態(tài);評(píng)估放化療方案。
三、CO呼氣試驗(yàn)法測定紅細(xì)胞壽命的原理和優(yōu)勢
1、原理:通過測定我們?nèi)梭w紅細(xì)胞破壞后所降解的產(chǎn)物——***氧化碳的濃度,再通過科學(xué)的換算,從而得出紅細(xì)胞壽命。早在20世紀(jì)中葉就有學(xué)者開始著手研究這***發(fā)現(xiàn),經(jīng)由深圳市先亞生物科技有限公司數(shù)十載不斷地研發(fā)和完善,獲得***內(nèi)外應(yīng)用文獻(xiàn)的相繼報(bào)道,并得到相關(guān)資質(zhì)的認(rèn)可,終于成為可常規(guī)開展的紅細(xì)胞壽命RBCS臨床測定方法。
2、優(yōu)勢:世界*?jiǎng)?chuàng),無需采血,完全無創(chuàng),避免了過敏風(fēng)險(xiǎn)和放射危害;簡單快捷,呼***口氣,不到15分鐘出結(jié)果。
四、臨床如何解讀紅細(xì)胞壽命測定結(jié)果?
★RBCS≥70天,紅細(xì)胞壽命測定值正常;
★50天
★RBCS≤50天,紅細(xì)胞壽命不正常,確認(rèn)溶血發(fā)生,提示溶血是介導(dǎo)此類疾病貧血發(fā)生的主要機(jī)制,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)疾病的詳細(xì)排查。
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