心臟起搏器是一種醫用電子儀器,通過發放由電池提供能量的電脈沖,刺激心臟使其激動和收縮,從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。其工作原理主要包括以下幾個方面:
工作原理
脈沖發生器:這是起搏器的核心部件,負責產生電脈沖。脈沖發生器由電池供電,并通過導線將電脈沖傳遞到心臟。
導線和電極:導線將脈沖發生器與心臟連接起來,電極則直接接觸心肌,傳遞電脈沖以刺激心臟收縮。
電脈沖的調節:起搏器可以根據預設的參數或實時監測的心臟活動,調節電脈沖的頻率和強度,以適應患者的需求。
應用
心臟起搏器主要用于以下幾種情況:
緩慢性心律失常:如竇房結功能障礙、房室傳導阻滯等,起搏器可以幫助恢復正常的心跳速度。
快速性心律失常:如陣發性心動過速,起搏器可以通過調節心跳節律來控制過快的心率。
心力衰竭:對于藥物難治性充血性心力衰竭,起搏器可以通過同步刺激心室,改善心臟的協調收縮,提高心輸出量。
其他心臟疾?。喝鐕乐胤屎裥怨W栊托募〔?、特發性Q—T延長綜合征等,起搏器可以作為綜合治療的一部分。
類型
根據不同的心臟問題和治療需求,心臟起搏器有多種類型:
心房按需(AAI):起搏器按規定的頻率發放脈沖起搏心房,并下傳激動心室。
心室按需(VVI):起搏器按規定的頻率發放脈沖起搏心室,如果有自身的心搏,起搏器能感知并抑制反應。
雙腔(DDD)起搏器:心房和心室都放置電極,保持心房和心室的同步、順序、協調的收縮。
頻率自適應(R)起搏器:起搏頻率能根據機體對心排血量的需求自動調節。
注意事項
磁場影響:強磁場可能會影響起搏器的工作,患者應避免在強磁場下暴露起搏器。
定期檢查:植入起搏器后,患者需要定期檢查,以確保起搏器正常工作并根據需要進行調整。
通過以上原理和應用,心臟起搏器能夠有效地幫助患者恢復和維持正常的心臟功能,提高生活質量。
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