體外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO)是一種用于治療嚴重呼吸衰竭和/或循環衰竭的輔助性治療手段。它通過將體內的血液從身體中抽出,經過外部的氧合器(膜肺)進行氣體交換,然后將富含氧氣的血液再輸回體內,以此來暫時替代心臟和肺的功能。ECMO的工作原理可以分為以下幾個關鍵步驟:1. 血液抽取ECMO系統通過一個或多個導管從患者體內抽取血液,通常從股靜脈抽取,通過動脈導管將血液輸送到ECMO機器。2. 血液循環抽取的血液通過泵(通常稱為“泵”或“驅動器”)推動,經過ECMO的氧合器(膜肺)進行氣體交換。氧合器內部裝有大量微小的膜片,這些膜片能夠促進氧氣從氣體中擴散到血液中,同時二氧化碳從血液中擴散到氣體中。3. 氣體交換在氧合器中,氧氣分子通過膜片擴散到血液中,而二氧化碳分子則從血液中擴散到氣體中。這一過程類似于肺泡中的氣體交換,但發生在體外的氧合器中。4. 血液回輸經過氣體交換的血液通過泵再次泵回體內,通常通過股動脈或頸動脈重新注入到循環系統中。泵的作用是維持血液的循環,確保血液能夠在全身范圍內流動,為身體的組織和器官提供氧氣。5. 監控與調節ECMO系統配備有各種傳感器,用于監測血液的流量、壓力、氧合效率、血氣分析等參數。醫生根據這些數據調整泵速、氧合器的氧合效率等,以確保患者的安全和治療效果。6. 治療目標ECMO的主要目標是為患者提供支持,使心臟和肺有時間恢復功能,或者為患者爭取到進行其他治療(如心臟移植、肺移植)的機會。在某些情況下,ECMO可能作為長期治療的一部分,直到患者能夠完全恢復或找到合適的替代治療方案。
(文章來源于東方醫療器械網)