2024年剛開啟不久,基因療法開發商VoyagerTherapeutics與諾華制藥子公司就宣布“牽手”,雙方將合作推進亨廷頓病(HD)和脊髓性肌萎縮癥(SMA)和臨床前基因治療候選藥物。
強強合作的背后,是基因療法市場蓬勃發展的增長潛力。根據Allied Market Research和Global Market Research的研究,預計到2030年,全球基因編輯市場規模將達到360.61億美元,復合年增長率為22.3%。
CBER顯示,2023年CBER共批準了5款基因療法,2022年該部門批準了4款基因療法。2023年新批準的5款療法涵蓋多種罕見病治療領域,包括鐮刀型細胞貧血病(SCD)、杜氏肌營養不良癥等。
其中,有一款是基于CRISPR基因編輯技術開發的Casgevy療法,這被認為是基因療法領域一個具有里程碑意義的突破。
2023年12月9日,美國FDA宣布批準一款商品名為Casgevy的CRISPR/Cas9基因編輯療法上市,用于治療12歲及以上的鐮刀型細胞貧血病(SCD)患者,定價220萬美元,折合人民幣超過1500萬元。此前的2023年11月17日,英國藥品和健康產品管理局已批準該療法上市。
資料顯示,鐮刀型細胞貧血病(SCD)是一種遺傳性血液病,由于編碼血紅蛋白β肽鏈的基因出現變異,導致血紅蛋白功能異常。臨床表現為慢性溶血性貧血、易感染和再發性疼痛危象引起慢性局部缺血從而導致器官組織損害。主要通過輸血、藥物治療等方法進行治療。患者仍存在巨大的尚未被滿足的臨床需求。2018年5月11日,國家衛健委等5部門聯合制定了頭一批罕見病目錄,將鐮刀型細胞貧血病也收錄其中。
杜氏肌營養不良也是一種罕見病,它是由于人體DMD基因發生功能缺陷所導致的一種單基因病,是進行性肌營養不良癥中尤為常見、發病率很高的一種。據悉,如果不經過任何藥物治療和康復訓練,DMD患者肌肉無力萎縮持續進展,將導致脊柱畸形、心肺功能衰竭,從而危及患者的生命。
2023年6月22日,Sarepta Therapeutics宣布其與羅氏(Roche)聯合開發的基因療法Elevidys(delandistrogene moxeparvovec,SRP-9001)獲美國FDA加速批準上市,這是全球頭款杜氏肌營養不良(DMD)的一次性基因療法,適用于4-5歲攜帶抗肌萎縮蛋白基因突變的非臥床兒科杜氏肌營養不良癥(DMD)患者。Sarepta表示,Elevidys的初步定價為320萬美元。
據行業媒體Fierce Biotech 2023年7月份的報道,美國FDA生物評估和研究中心(FDA’s Center for Biologics Evaluation and Research,CBER)主任表示,基因療法潛力巨大,進展緩慢可能是因為監管過程的阻礙。
為提高審批(基因療法)產品的速度,美國FDA生物評估和研究中心已制定了一個“四點計劃”,加速批準基因療法,包含促進生產效率、確認加速批準法規途徑、聯合其他監管機構、啟動第二代“曲速行動”(Operation Warp Speed,目的是推動罕見病藥物研發的進展)等,并建議簡化病毒載體審查程序。業內預計,“四點計劃”有望加速批準基因療法,預計未來FDA 批準基因治療藥物的數量會進一步增加。
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