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國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》
發(fā)布時(shí)間:2023-08-09 10:18:42

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措的通知

國(guó)衛(wèi)辦基層發(fā)〔2023〕7號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委:

為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神,促進(jìn)學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育走深走實(shí),進(jìn)一步推動(dòng)基層衛(wèi)生健康服務(wù)更加均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)居民,提升群眾獲得感,我委制定了2023-2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措,并征求了國(guó)家醫(yī)保局意見。現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)提高政治站位,充分認(rèn)識(shí)基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措的重要意義,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),結(jié)合本地實(shí)際進(jìn)一步細(xì)化或豐富各項(xiàng)措施,加大宣傳力度,提高人民群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用基本醫(yī)療和衛(wèi)生健康服務(wù)的獲得感和滿意度。

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)要將落實(shí)情況及時(shí)報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司。

聯(lián)系人:王金光

聯(lián)系電話:010-62030661

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

2023年8月4日

(信息公開形式:主動(dòng)公開)

基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措

為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神,促進(jìn)學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育走深走實(shí),根據(jù)群眾需求和當(dāng)前服務(wù)實(shí)際,特制定2023-2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措。

一、預(yù)約號(hào)源向基層下沉

緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體牽頭的三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院預(yù)留至少20%的門診號(hào)源優(yōu)先向轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)常住居民提供上級(jí)醫(yī)院專科門診預(yù)約服務(wù)。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約轉(zhuǎn)診、檢查、住院床位等方面的作用,并推動(dòng)不同機(jī)構(gòu)間檢查及檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。

二、推進(jìn)中高級(jí)職稱醫(yī)師值守門診

根據(jù)群眾需求,提升門診服務(wù)質(zhì)量和首診水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)通過(guò)內(nèi)部挖潛、合理調(diào)配人力以及縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌二、三級(jí)醫(yī)院、縣域醫(yī)共體(醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán))資源等方式做到每周至少3個(gè)工作日有一名主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱以上臨床專業(yè)技術(shù)人員在機(jī)構(gòu)值守門診服務(wù),解決群眾就診中的專業(yè)問(wèn)題,促進(jìn)分級(jí)診療和基層首診。在中西部脫貧縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)實(shí)際通過(guò)遠(yuǎn)程診療等方式予以實(shí)現(xiàn)。

三、方便居民配藥開藥

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施高血壓、糖尿病兩慢病長(zhǎng)期處方服務(wù),為病情穩(wěn)定的患者開具4-12周長(zhǎng)期處方,并逐步擴(kuò)大慢性疾病病種覆蓋范圍。在確保信息真實(shí)和用藥安全的前提下,對(duì)高齡、臥床等行動(dòng)不便的慢性病簽約患者,經(jīng)患者本人授權(quán)后可由家屬代開藥。

四、加強(qiáng)與簽約居民的聯(lián)系

強(qiáng)化家庭醫(yī)生和簽約居民的聯(lián)系,通過(guò)電話、微信、短信或區(qū)域家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平臺(tái)每季度至少聯(lián)絡(luò)一次。對(duì)重點(diǎn)簽約居民按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和簽約包服務(wù)內(nèi)容開展相應(yīng)頻次的隨訪、履約服務(wù)。

五、深化“一老一小”健康管理服務(wù)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立并及時(shí)更新轄區(qū)65歲及以上重點(diǎn)人群健康服務(wù)臺(tái)賬,加強(qiáng)主動(dòng)聯(lián)系和動(dòng)態(tài)服務(wù),根據(jù)健康需求及時(shí)做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置老年人友好服務(wù)崗位或窗口,為老年人提供便利就醫(yī)咨詢、導(dǎo)診以及自助信息設(shè)備、手機(jī)終端等協(xié)助辦理服務(wù)。將0-6歲兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

六、延長(zhǎng)城市社區(qū)門診服務(wù)時(shí)間

在無(wú)急診服務(wù)且診療量較大的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行工作日門診延時(shí)服務(wù)1-3小時(shí),或酌情在節(jié)假日、周六周日等增加門診服務(wù)時(shí)間,方便社區(qū)居民尤其是上班、上學(xué)等人群在家門口就近獲得基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。對(duì)延時(shí)服務(wù)的工作人員要給予必要的補(bǔ)休、輪休或補(bǔ)助。

七、推行“先診療、后結(jié)算”

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行轄區(qū)常住或參加基本醫(yī)保的居民門急診、住院就醫(yī)過(guò)程中“先診療、后結(jié)算”一站式服務(wù)方式,提供多種付費(fèi)渠道和結(jié)算方式。支持村衛(wèi)生室通過(guò)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理等多種方式納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)管理,方便群眾就近看病開藥。

八、提供周末疫苗接種

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疫苗接種門診全面推行預(yù)防接種分時(shí)段預(yù)約,開展預(yù)約周末疫苗接種服務(wù)。接種門診結(jié)合服務(wù)能力、轄區(qū)居民服務(wù)需求、日常作息時(shí)間等合理分配周末預(yù)約號(hào)源,對(duì)工作人員合理安排值班和輪休。

九、為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運(yùn)動(dòng)、飲食處方或建議

城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為首次診斷為或處于2型糖尿病、高脂血癥、高血壓初期的慢性病患者提供運(yùn)動(dòng)健身、飲食營(yíng)養(yǎng)等非藥物處方和戒煙、限酒、“三減(減油、減鹽、減糖)”等建議,幫助其通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方式控制肥胖等危險(xiǎn)因素,恢復(fù)并保持健康狀態(tài)。

十、改善就醫(yī)服務(wù)環(huán)境

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行“一人一診室”,保護(hù)患者隱私,維護(hù)就醫(yī)秩序。設(shè)置和完善機(jī)構(gòu)內(nèi)就診指南及路徑標(biāo)識(shí),方便群眾就醫(yī)。提供輪椅、座椅服務(wù),加強(qiáng)環(huán)境整治和衛(wèi)生間清潔工作,保持就醫(yī)環(huán)境干凈整潔,門診公共衛(wèi)生間要做到“兩有一無(wú)”,即有流動(dòng)洗手水、有洗手液(皂)、無(wú)異味。

《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》政策解讀

為促進(jìn)學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育走深走實(shí),在以學(xué)促干上取得務(wù)實(shí)成效,進(jìn)一步方便城鄉(xiāng)社區(qū)居民就近、便利獲得基本醫(yī)療和衛(wèi)生健康服務(wù),提升群眾獲得感,近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》(國(guó)衛(wèi)辦基層發(fā)〔2023〕7號(hào),以下簡(jiǎn)稱《基層便民舉措》),現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下。

一、制定背景

為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神,結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育,國(guó)家衛(wèi)生健康委堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,強(qiáng)化實(shí)踐實(shí)干實(shí)效,在深入基層調(diào)研、總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)、廣泛聽取各方意見基礎(chǔ)上,根據(jù)群眾需求和當(dāng)前服務(wù)實(shí)際,研究制定了2023-2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措,并征求了國(guó)家醫(yī)保局意見。《基層便民舉措》聚焦群眾急難愁盼問(wèn)題,真心實(shí)意為群眾辦好事、解難題,切實(shí)提升群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得基本醫(yī)療和衛(wèi)生健康服務(wù)的便利度和服務(wù)質(zhì)量。

二、主要內(nèi)容

《基層便民舉措》圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗(yàn)、做好慢病管理、提升簽約感受等6個(gè)方面,提出10條具體措施。

(一)方便居民就醫(yī)。一是充分發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約轉(zhuǎn)診等方面的作用,上級(jí)醫(yī)院預(yù)留門診號(hào)源優(yōu)先向轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)常住居民提供上級(jí)醫(yī)院專科門診預(yù)約服務(wù),推進(jìn)分級(jí)診療,滿足群眾及時(shí)到大醫(yī)院就診的需求。二是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周至少3個(gè)工作日有一名中高級(jí)職稱以上臨床專業(yè)技術(shù)人員在機(jī)構(gòu)值守門診服務(wù),促進(jìn)基層首診,提升基層診療能力,引導(dǎo)居民到基層就醫(yī),在家門口就近就便享受到優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)優(yōu)化服務(wù)提供。一是在無(wú)急診服務(wù)且診療量較大的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)化門診服務(wù)時(shí)間,方便社區(qū)居民尤其是上班、上學(xué)等人群在家門口就近獲得基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。二是基層疫苗接種門診結(jié)合服務(wù)能力、轄區(qū)居民服務(wù)需求、日常作息時(shí)間等,推行預(yù)防接種分時(shí)段預(yù)約,提供預(yù)約周末疫苗接種服務(wù)。

(三)簡(jiǎn)化就醫(yī)流程。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行轄區(qū)常住或參加基本醫(yī)保的居民就醫(yī)過(guò)程中的“先診療、后結(jié)算”一站式服務(wù)。明確支持村衛(wèi)生室通過(guò)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理等多種方式納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)管理,方便群眾就近看病開藥。

(四)改善服務(wù)體驗(yàn)。一是對(duì)老年人等重點(diǎn)人群加強(qiáng)主動(dòng)聯(lián)系和動(dòng)態(tài)服務(wù),在機(jī)構(gòu)設(shè)置老年人友好服務(wù)崗位或窗口,方便老年人等人群看病就醫(yī)。二是改善就醫(yī)服務(wù)環(huán)境,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行“一人一診室”,設(shè)置和完善機(jī)構(gòu)內(nèi)就診指南及路徑標(biāo)識(shí),提供輪椅、座椅服務(wù)。

(五)做好慢病管理。一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施高血壓、糖尿病兩慢病長(zhǎng)期處方服務(wù),并逐步擴(kuò)大慢性疾病病種覆蓋范圍,方便居民尤其老年人配藥開藥,減少開藥頻次。二是為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運(yùn)動(dòng)、飲食處方或建議。

(六)提升簽約感受。通過(guò)多種方式加強(qiáng)家庭醫(yī)生與簽約居民的聯(lián)系,增強(qiáng)簽約對(duì)象對(duì)簽約服務(wù)的感受度,形成簽約雙方互動(dòng)履約的良好氛圍。

三、工作要求

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)提高政治站位,充分認(rèn)識(shí)出臺(tái)《基層便民舉措》的重要意義,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),結(jié)合本地實(shí)際進(jìn)一步細(xì)化或豐富各項(xiàng)措施,加大宣傳力度,提高人民群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用基本醫(yī)療和衛(wèi)生健康服務(wù)的獲得感和滿意度。

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