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大醫院耗材進院門檻，又高了．．．．．．
近日，西安市第一醫院發布《ＳＰＤ藥品智慧供應鏈服務項目招標公告》。在招標公告中，其中一項針對投標人的要求引起關注：投標人不得與招標人存在業務關系。
西安市第一醫院是一所集醫療、教學、科研、預防、康復、急救為一體的三級甲等綜合醫院。
公開招標的醫院中，三級醫院ＳＰＤ項目滲透率相比二級醫院更高，招標流程更加規范、透明。因涉及眾多管理模塊細節，醫院在選擇ＳＰＤ服務商時考量因素甚多，因此相關的限制性要求也更多。
同樣是大三甲的中山大學附屬第一醫院，在其醫用耗材ＳＰＤ招標文件，也明確提出：投標人不得與招標人存在醫用耗材銷售業務關系。
最新的中國頂級醫院１００強中，中山大學附屬第一醫院排名第七，是妥妥的頂級醫院。
中山大學附屬第一醫院ＳＰＤ招標文件
百強醫院的選擇為各醫療機構規范院內管理提供范本，成為各醫療機構選擇ＳＰＤ的風向標。其對ＳＰＤ招標信息提出明確限制性要求，向外界發出信號：藥械商業流通公司參與醫院ＳＰＤ管理一定程度上存在弊端，回歸服務本質的第三方ＳＰＤ更符合大型醫院的發展需求。
這同時也意味著，大批與醫院建立銷售關系的流通商，代理商想參與ＳＰＤ服務項目的招標采購，或將逐步被限制。
規避不正當競爭！新型ＳＰＤ服務商異軍突起
“投標人不得與招標人存在業務關系”矛頭直指與醫院有業務往來的商業公司。
耗材ＳＰＤ服務模式下，醫院能實現用后結算、零庫存管理和精細化管理，降低物流管理成本，減少浪費，全程可追溯。
商業公司從業務延伸的角度開展ＳＰＤ服務，從某種程度上確實是醫藥供應鏈的創新之舉，但當商業公司不滿足于原有業務份額時，很可能會將利益鏈伸向新品種，或利用ＳＰＤ供應鏈數據進行統方。
同時，商業公司集物資經營與管理為一體，同時掌握供應與采購業務，對醫院來說是一個潛在的內控風險制造方，可能會使院方采購自主性受影響、采購業務被綁架，管理角色被弱化。
據眾成醫械數據公布，在２０１１年至２０２３年５月期間，有接近４６０家的企業中標ＳＰＤ項目。
除了國藥廣東和上海潤達這些大型流通企業，杭州圖特信息科技有限公司（簡稱“圖特科技”）的中標數量斷層領先，共有４１項。
公開資料顯示，杭州圖特是一家國內醫療智慧管理領域的廠商，為全國５００多家醫療機構、醫共體／醫療集團提供專業服務。
此外，在頂級醫院藥耗ＳＰＤ項目中，這類專業的第三方ＳＰＤ服務商也頻頻中標。
去年１２月９日、１３日，國內兩家百強醫院——溫州醫科大學附屬第一醫院、中山大學附屬第一醫院ＳＰＤ項目密集開標，涉及耗材流量總額超過４０億，５年期合同總額達２００億，由安徽中技國醫醫療科技有限公司（簡稱“國醫科技”）獨家中標。
中山一院中標結果公示
溫醫大附一院中標結果公示
國醫科技，是一家專門從事醫院物資管理建設和服務的平臺商，為國內ＳＰＤ行業中為數不多全棧綜合解決方案提供商之一。
ＳＰＤ模式遍地開花！大批經銷商被淘汰
據中物聯醫療器械供應鏈分會統計，僅２０２２年前１０個月開展的ＳＰＤ項目，已經接近２０１９－２０２１三年實施數量的總和。
我國醫院百強榜中，已有５３家醫院落地實施ＳＰＤ項目，頭部醫院ＳＰＤ滲透率已超過５０％，且速度不斷加快。以百強醫院作為風向標，縣域醫院ＳＰＤ服務也快速推開。
ＳＰＤ服務模式醫院耗材采購配送整體打包，對于倉儲能力、物流配送能力、資金以及管理能力的要求，并非一家中小企業能夠企及。
《２０２２中國公立醫院醫療器械ＳＰＤ市場分析報告》預測，未來超８７％的ＳＰＤ項目將直接從千萬起步，近４８％的項目規模在１－１０億元之間。
有業內人士預估，未來三年，ＳＰＤ業務市場規模預計達８０００多億。在千億級的市場搏殺里，中小規模的渠道及流通企業或淘汰或被并購，最終市場資源將向頭部企業靠攏集中。市場成熟之下，ＳＰＤ服務商通過管理創新提供全供應鏈增值服務，最終服務于公立醫院高質量發展將是大勢所趨。
（文章來源于互聯網）
