呼吸機出現故障報警分兩種情 況:一種是由設備本身軟硬件引起 的;另一種則是由于人為操作不當導 致。所以我們在處理故障報警時,首 先必須排除人為操作不當所導致的 運轉失敗,然后才考慮設備本身發 生的故障。下面是常見故障報警及 其處理方法分析。
一、交流電故障報警 報警原因分析:檢查電源插 座、保險絲和電源,觀察電源是 否正常連接。
二、氣源壓力低報警 報警原因分析一:空氣/氧氣氣 源輸入壓力低于0.28MPa時,會出現 報警。須檢查呼吸機氣源輸入壓力 是否低于0.28MPa。呼吸機正常工作 一般在0.35MPa-0.4MPa之間。 報警原因分析二:檢查空氣氣 源入口過濾器是否阻塞,如阻塞須 更換。 報警原因分析三:檢查空氣/氧 氣氣源壓力傳感器是否起作用,如 不起作用,需及時報修。
三、高分鐘通氣量報警 報警原因分析一:患者情況變化,自主呼吸容量或頻率增加 ,此時需重新評價患者。 報警原因分析二:觸發靈敏度 設置過于靈敏,誤觸發多,需重新 評價輔助靈敏度。 報警原因分析三:壓力觸發 時,觸發靈敏度和PEEP值設定不合 理。觸發的定義為Paw ≦ PEEP+Psens時就會觸發(觸發靈敏 度按負值計算)。例如:PEEP設定 125pxH2 O,Psens設定-75pxH2 O,那么 當呼吸機壓力傳感器檢測到的氣道 壓力小于等于50pxH2 O時,就會觸動 一次吸氣。所以,當實際監測的 PEEP值小于設定的PEEP值時,壓力 觸發靈敏度就相應的更靈敏了。這 就需要把靈敏度調的相對遲鈍些或 是校準呼氣閥使實際監測PEEP值與 設定的PEEP值誤差盡可能的小。
四、低分鐘通氣量報警 報警原因分析一:患者管道或濕 化系統漏氣,此時應檢查呼吸機管道 和濕化器,確保接口連接緊密。 報警原因分析二:呼吸回路脫 落,需重新連接好。 報警原因分析三:呼氣閥活瓣或冷凝水瓶漏氣,此時需檢查 呼氣閥/水瓶,若瓣膜/水瓶漏氣破裂 ,須更換。 報警原因分析三:患者情況變 化,自主呼吸容量或頻率減少,此 時需重新評價設置值。
五、高氣道壓力報警 報警原因分析一:近端測壓管 或患者呼氣支路彎折、阻塞,此時 需檢查管道是否存在彎折、阻塞, 另外,需排掉過多的水分。 報警原因分析二:患者咳嗽, 氣管阻塞,觀察患者,需要時進行 吸痰。 報警原因分析三:患者順應性 和阻力變化。評價患者狀態,重新 設置潮氣量、吸氣時間和PEEP。 報警原因分析四:報警設置不 合適或太低。重新評價報警設置和 PEEP+壓力支持水平。
六、高呼吸頻率報警 報警原因分析一:患者情況變 化,呼吸頻率增加。重新評價患者 的狀態和報警設置。 報警原因分析二:報警設置不 合適。重新評價報警設置。
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