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“超級采購團”，正在趕來的路上．．．
６類耗材，開始帶量采購
１０月２５日，太原市醫保管理服務中心發布了《太原－晉中－忻州－呂梁醫療機構２０２２年醫用耗材集中談判議價采購項目談判采購公告》（以下簡稱《公告》）。
本次集中談判議價采購的耗材有六類，分為１３個采購包，包括：高壓造影注射器、脈沖沖洗器、一次性中心靜脈導管（ＣＶＣ）、一次性使用吸痰管（帶無菌手套）、一次性使用霧化器、一次性使用引流袋。
具體采購品類及約定采購量如下：
根據公告，本次帶量采購項目的預計采購數量按照太原、晉中、忻州、呂梁公立醫療機構產品預計采購總量的７０％進行估算。
供應商可于２０２２年１０月２５日１８：００至２０２２年１０月３１日１８：００獲取競價談判文件，遞交響應文件截止時間為１１月１０日０９：００前，競價談判時間為１１月１０日０９：００。
最高降幅９４．７％
早在２０２０年初，山西各市醫保局分別選擇靜脈留置針、血液透析器、一次性輸液器等開展集中帶量采購談判議價試點工作，全省１１個市首批低值耗材集中帶量采購平均降幅超５５％。
此后，山西省醫保局指導各市組建了三個市域聯盟，常態化開展低值醫用耗材集中帶量采購。三個市域聯盟分別為：太原、晉中、忻州、呂梁４市組成“中片”市域聯盟，大同、朔州、陽泉３市組成“北片”市域聯盟，臨汾、運城、長治、晉城４市組成“南片”市域聯盟。
以太原－晉中－忻州－呂梁四市來說，去年７月對麻醉類醫用耗材開展聯合采購，鎮痛裝置、氣管插管、喉罩、麻醉面罩、麻醉穿刺包、呼吸過濾器、呼吸回路管等７個品種１６個規格４６８個產品實現降價，平均降幅５７．６８％，最高降幅更是達到了９４．７％ ，其中４６５個型號產品中選價格低于全國最低價。
本次，“中片”市域聯盟再度劍指低值耗材，按照往期的殺價力度，相關企業顯然要拿出十足的“誠意”方能旗開得勝，結果值得期待。
低耗集采急速升溫，
“超級采購團”出手了
近兩年來，醫用耗材帶量采購逐步常態化，從高值耗材開始，大批低值耗材相繼加入帶量采購大軍。
不過與高值耗材不同，低值耗材由于單價低且市場集中度不高，企業也呈現小而分散的狀態，因此一度被認為難以開展大規模帶量采購。
不過顯然，方法總是比困難多，市級帶量到省級帶量，從今年的發展勢態來看，省際聯盟帶量采購也不遠了。
目前，除了山西省三大市域聯盟，走在低耗集采前列的還有三明市采購聯盟、河北省。
近期，安徽也宣布有蚌埠市牽頭組織，啟動第一批普通耗材帶量采購，采購品種包括：一次性使用雙管喉罩、一體式濕化霧化鼻（吸）氧管和霧化吸入器。
前段時間，深圳公共資源交易中心還發布了《一次性使用靜脈留置針等八類醫用耗材聯盟地區集中帶量采購文件（征求意見稿）》和《留置針用敷貼醫用耗材聯盟地區集中帶量采購文件（征求意見稿）》。
采購主體包括廣東省、內蒙古自治區、貴州省、青海省、江西省等聯盟地區的公立醫療機構，涉及采購品類有一次性使用靜脈留置針、一次性使用真空采血管、一次性使用人體靜脈血樣采集針、一次性使用輸血器、一次性使用輸液器、輸液連接管路、無針連接件、肝素帽、留置針用敷貼等。
可以看到，低耗集采品類日趨豐富的同時，采購主體也在不斷壯大，從市域聯盟到省際聯盟采購團，雜亂無序的低耗市場在一輪輪殺價中不斷走向集中。
以三明聯盟集采為例，十余種耗材中標結果公布，１４３家企業最終只有２８家企業中選。更有甚者，全省打包給１家械企。
在青海省一次性使用高壓注射器和一次性真空采血管帶量采購中，兩類產品各僅有１家企業中選、１家企業備選。
市場加速洗牌是必然，而頭部械企的競爭優勢也在集采中充分放大，“以量換價”對于低值耗材市場來說，其擠壓水分的力度甚至要超過高值耗材。
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