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血管介入集采開“快車”，２０２５市場將迎轉(zhuǎn)折。
０１
河南神經(jīng)介入、外周介入集采擬中選結(jié)果公布
１月１８日，河南省公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟辦公室公布《河南省公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材聯(lián)盟接續(xù)采購擬中選結(jié)果》，公示期間為２０２５年１月１８日－２０２５年１月２０日。
從擬中選結(jié)果來看，大量以往未中選產(chǎn)品進入到擬中選名單中，涉及胸主動脈支架、腹主動脈支架、腹主動脈延長支架、溶栓導(dǎo)管、外周藥物涂層球囊、顱內(nèi)支架、取栓支架、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架等諸多品類，其中部分產(chǎn)品為２０２４年新獲批產(chǎn)品。
２０２３年，河南在全國范圍內(nèi)率先開展神經(jīng)介入和外周介入集采，２３２３個品規(guī)平均降幅達５３．６％，其中臨床常用的神經(jīng)介入球囊擴張導(dǎo)管由１７０００元降至５０００元。預(yù)計河南兩類耗材采購金額將由每年的２４．６億元降至１１．５億元。
河南上一輪集采時，外周介入還屬于集采生面孔，神經(jīng)介入集采也僅以相對成熟、國產(chǎn)替代稍快的彈簧圈產(chǎn)品為主。彼時，原計劃開展的大型省際聯(lián)盟集采轉(zhuǎn)變?yōu)橐皇≈畠?nèi)的醫(yī)院聯(lián)盟集采，行業(yè)整體集采進程尚不明朗，企業(yè)降價相對保守、部分持觀望態(tài)度。
不過，２０２４年血管介入集采全方位加速鋪開，第五批耗材國采、河北血管介入全國聯(lián)采、甘肅２４省聯(lián)盟集采等多個重磅集采轟然而至，徹底拉開了血管介入市場降價的大幕。
其中，甘肅省首次牽頭組建２４省聯(lián)盟，開展外周血管介入類微導(dǎo)管（含套裝）、微導(dǎo)絲、明膠海綿、栓塞膠、栓塞微球等５類耗材集采。共４４家企業(yè)參與申報，產(chǎn)品中選率９８％，平均降幅６２．２１％。按首年約定采購量和聯(lián)盟省份平臺最低掛網(wǎng)價計算，聯(lián)盟省份可節(jié)約資金１０．０２億元。
河北牽頭的血管介入全國聯(lián)采覆蓋外周血管介入導(dǎo)引通路類、顱內(nèi)球囊擴張導(dǎo)管類、外周血管球囊擴張導(dǎo)管類、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架類等４類耗材，報價及解密工作已于１月１０日完成。安徽顱內(nèi)支架、取栓支架、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架類耗材集采中選結(jié)果去年１２月公布。
按照以往的集采節(jié)奏，２０２５年將成為血管介入集采大規(guī)模落地的關(guān)鍵一年。據(jù)官方披露，外周血管介入國采結(jié)果預(yù)計于今年５月落地執(zhí)行。
０２
跨國企業(yè)強勢守城高端介入市場再添變局
與以往的集采不同，高端介入市場中，跨國企業(yè)表現(xiàn)出更強的降價意愿。
第五批國采中，３個外周血管支架組別均由頭部外資企業(yè)以第一名中選（排名與價格相關(guān)，競價比價價格越低排名越靠前）。康蒂思一舉拿下了下肢動脈支架、非下肢動脈支架兩個組別的第一名中選席位，中選價格２２８０元；波科則奪取了靜脈支架組第一名中選的席位，中選價格３０８０元。
目前國內(nèi)高端介入市場仍處于發(fā)育期，未來前景廣闊。ＱＹＲｅｓｅａｒｃｈ調(diào)研顯示，２０２３年全球外周血管介入產(chǎn)品市場規(guī)模大約為９６．２５億美元，預(yù)計２０３０年將達到１６２．２８億美元，２０２４－２０３０期間年復(fù)合增長率（ＣＡＧＲ）為７．５４％。２０２３年中國占全球市場份額為９．７４％，預(yù)計未來六年中國市場復(fù)合增長率為１１％，快于全球增速。
跨國企業(yè)在高端介入領(lǐng)域居于絕對主導(dǎo)地位，市場占有率遠(yuǎn)超國產(chǎn)企業(yè)，集采面前，顯然不愿將手中市場拱手讓出。與此同時，本土企業(yè)整體仍在推進研發(fā)及新品商業(yè)化落地的線程上，尚未進入盈利的爆發(fā)期，價格博弈環(huán)節(jié)也并不占優(yōu)勢。這使得高端介入市場的國產(chǎn)與進口之爭充滿懸念。
不過僅從本土企業(yè)一端來看，其快速發(fā)展之勢不容小覷。
近期，微創(chuàng)腦科學(xué)發(fā)布業(yè)績預(yù)告，２０２４年預(yù)期集團凈利潤約為２．３６億元至２．７億元之間，同比增長約７５％至１００％。集團２０２０年度至２０２４年度經(jīng)調(diào)整凈利潤實現(xiàn)約５５％的５年年復(fù)合增長率。企業(yè)披露，業(yè)績增長主要得益于醫(yī)院覆蓋及市場份額提升，海外業(yè)務(wù)收入實現(xiàn)翻倍增長，年內(nèi)收入預(yù)期雙位數(shù)增長。同時通過執(zhí)行供應(yīng)鏈改善及成本節(jié)約措施，運營效率提升，盈利能力顯著增強。
據(jù)企業(yè)半年報數(shù)據(jù)，歸創(chuàng)通橋今年上半年也實現(xiàn)了良好增長，介入產(chǎn)品銷售收入３．６４億元，同比增長５８．２％。其中６６．９％的收入來自神經(jīng)介入，該板塊營收同比增長４６．７％。
２０２５年，高端醫(yī)療器械的國產(chǎn)與進口對壘還在繼續(xù)。
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