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時(shí)??間：２０２４年１２月２０日
地??點(diǎn)：國家衛(wèi)生健康委２號(hào)樓新聞發(fā)布廳
主持人：米??鋒?國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)
嘉??賓：王??辰?中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)
????????徐建國?中國工程院院士、中國疾病預(yù)防控制中心研究員
????????朱立國?中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師
????????王建安?中國科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師
????????滕淑玲?河北省秦皇島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)群眾
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)?米鋒：
各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會(huì)。我們今天的發(fā)布會(huì)是“時(shí)令節(jié)氣與健康”系列新聞發(fā)布會(huì)的第十三場(chǎng)。
明天就是冬至，“天時(shí)人事日相催，冬至陽生春又來”，冬至以后人體陽氣開始慢慢恢復(fù)，要順應(yīng)規(guī)律，遵循“冬藏”的原則，用科學(xué)的養(yǎng)生方法調(diào)護(hù)身體機(jī)能，保持旺盛的精力。冬至到小寒、大寒是一年中最冷的季節(jié)，要做好防寒保暖。對(duì)于既往有慢性呼吸系統(tǒng)疾病和心腦血管疾病的患者，要特別注意頭部、腳部和頸部的保暖。雨雪天氣容易導(dǎo)致摔傷、骨折的發(fā)生，外出時(shí)注意防滑防跌倒，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間在戶外停留。
今天的發(fā)布會(huì)我們將圍繞冬至?xí)r節(jié)的健康養(yǎng)生和疾病預(yù)防有關(guān)知識(shí)，請(qǐng)各位專家回答記者的提問。
今天的發(fā)布會(huì)我們請(qǐng)來了：
中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)王辰先生；
中國工程院院士、中國疾控中心研究員徐建國先生；
中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師朱立國先生；
中國科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師王建安先生。
今天我們還請(qǐng)來了河北省秦皇島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)群眾滕淑玲女士，來分享她的一些健康生活和體重管理方面的體會(huì)。
下面就進(jìn)入今天的現(xiàn)場(chǎng)提問環(huán)節(jié)，請(qǐng)各位記者朋友舉手提問，提問前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。請(qǐng)?zhí)釂枴?/p>
鳳凰衛(wèi)視記者：
冬季中醫(yī)講究“冬藏”，請(qǐng)問什么是“冬藏”？藏什么呢？另外，在冬至的節(jié)氣，中醫(yī)有哪些建議可以幫助到我們?cè)鰪?qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病呢？謝謝。
中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師?朱立國：
首先，謝謝主持人的提問。中醫(yī)比較講究天人合一，認(rèn)為人和自然界關(guān)系非常密切，所謂“冬藏”其實(shí)是順應(yīng)冬季自然界閉藏的規(guī)律，所以我們叫“冬藏”?！安亍笔裁茨?？第一是藏精，中醫(yī)認(rèn)為腎主藏精、主納氣，冬季比較注重養(yǎng)腎和固精，可以使人體的精氣內(nèi)聚，為來年的生機(jī)勃發(fā)奠定基礎(chǔ)。另外，冬天人體的陽氣是內(nèi)收的，我們要減少一些不必要的體力消耗，儲(chǔ)存能量。第二是藏神，冬季應(yīng)寧神靜志，避免情緒過于激動(dòng)，以防止陽氣過度外泄。另外，冬季晝短夜長(zhǎng)，人的情緒特別容易低落，這時(shí)可能要更注重調(diào)整心態(tài)，保持內(nèi)心的平靜、安寧，也避免過度焦慮和抑郁情緒發(fā)生。
關(guān)于養(yǎng)生方面，主要從飲食方面，我們可以適當(dāng)進(jìn)食一些包括核桃、黑芝麻、枸杞、桂圓、羊肉等比較溫?zé)岬氖澄?，這些溫?zé)崾澄锶菀籽a(bǔ)腎助陽，但是吃多了容易產(chǎn)生內(nèi)熱、燥熱，可能要配合比如蘿卜、白菜等時(shí)令蔬菜，減少內(nèi)熱的產(chǎn)生，避免過度溫補(bǔ)而造成的燥熱。
在起居方面，我們強(qiáng)調(diào)在冬季盡量早睡晚起，早睡可以養(yǎng)陽氣，晚起可以固守陰氣，睡前我們可以泡泡腳，用３７度、３８度的溫水，泡１０－２０分鐘，這樣有利于睡眠和氣血暢通。
在運(yùn)動(dòng)方面，我們認(rèn)為在冬季不宜做劇烈活動(dòng)，可以選擇一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng)，比如中醫(yī)里有很多大家比較了解的，像八段錦、五禽戲、太極拳這些功法都是身心同調(diào)，一方面鍛煉身體，另一方面對(duì)心情心態(tài)也是一個(gè)調(diào)整，這種溫和的運(yùn)動(dòng)是比較好的。運(yùn)動(dòng)的時(shí)間方面，我們也認(rèn)為天氣太冷不太適合開展，要等待太陽出來以后開始運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)以微微出汗為宜，不能動(dòng)作太大、大汗淋漓，陽氣容易外泄，對(duì)身體不利。
另外還有一些中醫(yī)傳統(tǒng)的保健方法，比如艾灸、穴位按摩等等，冬季也可以把這些保健方法增加進(jìn)去。艾灸可以選擇腹部的一些穴位，包括神闕穴、關(guān)元穴，這里有個(gè)模型，這是我們的肚臍，是經(jīng)脈匯集之處，關(guān)元在肚臍下三寸，大概是三個(gè)手指頭的距離，是關(guān)元穴。還有比較常用的足三里，在膝外側(cè)，這些穴位大家都比較清楚?？梢酝ㄟ^這些穴位的按壓、艾灸等，疏通經(jīng)絡(luò)氣血，扶正祛邪，增加抵抗力。
總之，冬至養(yǎng)生要遵循“冬藏”的原則，另外要注重飲食、起居、運(yùn)動(dòng)等多方面的調(diào)養(yǎng)，運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生智慧，安度寒冬，迎納新春的生機(jī)。謝謝。
新華社記者：
當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)上有海量的健康科普信息，有的真真假假摻在一起具有很強(qiáng)的迷惑性，有的是借科普名義進(jìn)行“帶貨”。針對(duì)這種情況，有沒有權(quán)威的渠道可以查證信息的真?zhèn)?，或者舉報(bào)謠言？謝謝。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)?米鋒：
謝謝您的提問。剛剛您在問題中所提到的現(xiàn)象我們已經(jīng)注意到，特別是在一些平臺(tái)的評(píng)論區(qū)中，我們注意到一些群眾對(duì)此有疑惑。持續(xù)地規(guī)范健康科普知識(shí)的發(fā)布和傳播行為，著力營造清朗健康的科普環(huán)境，一直是我們工作的目標(biāo)。
近期，針對(duì)您所提到的現(xiàn)象，國家衛(wèi)生健康委主要采取了兩個(gè)方面的措施。一方面，我們持續(xù)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)健康科普供給。比如通過今天這種形式的發(fā)布會(huì)，請(qǐng)權(quán)威專家為大家分享科學(xué)規(guī)范的健康知識(shí)信息。今天的幾位專家全部為院士，也是我們“時(shí)令節(jié)氣與健康”系列發(fā)布會(huì)中非常重要的一期院士專場(chǎng)。我們還成立了國家健康科普專家?guī)觳⒍ㄆ诟拢l(fā)布了國家健康科普資源庫第一批新媒體賬號(hào)，具體名單已經(jīng)在國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布，包括“健康中國”“中國中醫(yī)”“中國疾控中心”“中國健康教育”“協(xié)和醫(yī)生說”、四川大學(xué)華西醫(yī)院、“人衛(wèi)健康”“滬小康”等８?jìng)€(gè)公眾號(hào)。后續(xù)我們也將繼續(xù)動(dòng)態(tài)調(diào)整更新，逐步吸納更多優(yōu)秀的、受歡迎的公眾號(hào)加入。大家可以通過這些渠道獲取權(quán)威的信息。
另一方面，加強(qiáng)辟謠。針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)上一些健康科普的亂象，國家衛(wèi)生健康委專門在官網(wǎng)開設(shè)了“健康科普辟謠平臺(tái)”（已經(jīng)上線），重點(diǎn)針對(duì)一些明顯違背科學(xué)常識(shí)、夸大其詞、移花接木的信息，定期辟謠。公眾如果發(fā)現(xiàn)了健康謠言，或者遇到一些無法辨別真?zhèn)蔚慕】悼破招畔ⅲ梢宰?cè)登錄這個(gè)平臺(tái)，提供相關(guān)信息的線索，比如信息涉及的主題、所在的平臺(tái)、鏈接的地址、涉及的機(jī)構(gòu)和人員等等，我們將組織力量進(jìn)行核實(shí)并反饋。謝謝！
中國青年報(bào)記者：
近期，流感、支氣管肺炎等呼吸道疾病高發(fā)，很多人擔(dān)心去醫(yī)院就容易有交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，什么樣的情況可以適合居家治療觀察？對(duì)于一些耐藥的病原體我們又該怎么辦呢？謝謝。
中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)?王辰：
老百姓現(xiàn)在確實(shí)感覺到進(jìn)入冬天以后，呼吸道感染情況比較多發(fā)，在醫(yī)療上我們也感覺到這一點(diǎn)，這是由于氣候使然，而且由于人群聚集等等因素。一般感冒是最常見和多發(fā)的呼吸道疾病，一般感冒其實(shí)癥狀都并不是很重，有一些嗓子疼、流鼻涕等身體不適，這個(gè)病不重，在家里調(diào)養(yǎng)一下就可以了。但是，感冒這類疾病里面也有一些容易加重的，另外在呼吸道感染中除了一般感冒之外，還可能會(huì)有流感、新冠、支原體感染這些可能對(duì)易感人群造成危害的疾病。如果病情重的時(shí)候，都應(yīng)該到醫(yī)院去看。
如果你分不清楚到底是一般的感冒還是別的，其實(shí)最簡(jiǎn)單的辦法是在病情不重的時(shí)候在家里面休息、觀察一下，到藥店買一點(diǎn)感冒對(duì)癥的中藥、西藥。但是如果癥狀加重應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)院現(xiàn)在人多，有交叉感染的可能性，因此在家里居家觀察調(diào)養(yǎng)是一種辦法。
但是如果癥狀重了，這是剛才提到的，或是像一些我們所稱“高危病人”，如果他身體本來就比較弱，如腫瘤、慢阻肺病、長(zhǎng)期心衰的患者等等，其實(shí)一個(gè)感冒可能就是壓倒駱駝的那根稻草，因此他需要及早就醫(yī)，防止癥狀加重。
再一個(gè)，如果有一些病需要用到處方藥，至少要到附近的衛(wèi)生站、診所去開藥，這也是好的辦法，不一定都要去大醫(yī)院。但如果病情重的時(shí)候是應(yīng)當(dāng)去的。簡(jiǎn)而言之就是這些。
光明日?qǐng)?bào)社記者：
冬季是呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)，請(qǐng)問一般都是以何種病原體為主，我們應(yīng)該如何加強(qiáng)防控？謝謝。
中國工程院院士、中國疾病預(yù)防控制中心研究員?徐建國：
冬季是呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)，所以冬季呼吸道傳染病大概是其他季節(jié)的兩到三倍。近年來，我們國家檢測(cè)多種病原體的能力大幅度提高，根據(jù)目前的數(shù)據(jù)看，大約有３０多種病原體可以引起呼吸道感染，其中有十幾種比較常見，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎支原體、新冠病毒等都是當(dāng)下主要流行的病原體。由于氣候、溫度等等影響，冬季呼吸道病原體也表現(xiàn)出地域特征，南方省份以鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等為主，北方省份以肺炎支原體、鼻病毒、腺病毒等為主。
雖然冬季呼吸道傳染病可以表現(xiàn)出多病原體和地域性的差異，但常用的個(gè)體防控措施可以發(fā)揮較好的預(yù)防作用，比如加強(qiáng)身體鍛煉、注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、消毒通風(fēng)優(yōu)化室內(nèi)環(huán)境。接種疫苗對(duì)老人和兒童是非常重要的預(yù)防措施。校園聚集性感染以及其引起的后續(xù)社區(qū)傳播是冬季呼吸道傳染病的主要傳播模式之一。因此，加強(qiáng)校園防控、避免校園聚集性感染是冬季呼吸道傳染病防控的一個(gè)關(guān)鍵。謝謝。
香港紫荊雜志記者：
冬至節(jié)氣，天氣寒冷，人體心血管系統(tǒng)面臨不小的挑戰(zhàn)，請(qǐng)問為什么冬季心血管疾病發(fā)病率會(huì)增加？哪些人群更容易出現(xiàn)心血管問題？又該如何預(yù)防？謝謝。
中國科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師?王建安：
冬季是心血管疾病的高發(fā)季節(jié)。其中冠心?。ū热缂毙孕募」Ｋ溃?、高血壓、心衰等心血管疾病在這個(gè)季節(jié)尤為高發(fā)，威脅群眾生命健康。
冬季心血管疾病發(fā)病率增加的主要原因主要與氣溫變化、生活方式和生理變化等有關(guān)系。首先，氣溫驟降的時(shí)候，人體為了保持體溫，血管會(huì)收縮，血壓會(huì)上升，心臟負(fù)荷加重；同時(shí)，寒冷天氣使人們更傾向于在室內(nèi)活動(dòng)，戶外活動(dòng)相對(duì)減少，這樣可能導(dǎo)致體重增加和血脂水平升高，這些都是心血管疾病的危險(xiǎn)因素；此外，冬季是感冒和流感等呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，這些疾病也會(huì)間接影響心血管系統(tǒng)的健康。
容易出現(xiàn)心血管問題的人群主要包括中老年人、患有慢性疾?。ㄓ绕涫歉哐獕?、糖尿病、高血脂）的人群、不良生活習(xí)慣（如長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒）的人群。
為了預(yù)防心血管疾病，我們建議：一是保持室內(nèi)溫度，外出注意保暖；二是適當(dāng)增加室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，以保持血液循環(huán)；三是運(yùn)動(dòng)前，增加一些熱身活動(dòng)；四是戒煙限酒，減少對(duì)心血管系統(tǒng)不必要的刺激；五是飲食上應(yīng)該選擇低鹽、低脂、高纖維的食物，避免過量攝入高熱量食物；六是保持規(guī)律的作息，確保充足的睡眠。謝謝。
澳門月刊記者：
近期注意到流行感冒有增多趨勢(shì)，請(qǐng)問流感的流行特點(diǎn)是什么？流感季節(jié)我們又該如何保護(hù)好自己和家人？疾控部門又有什么特別的提示和建議？謝謝。
中國工程院院士、中國疾病預(yù)防控制中心研究員?徐建國：
謝謝你的問題。流感流行主要有四個(gè)特點(diǎn)：
一是傳播途徑比較多。流感病毒可以通過感染者打噴嚏和咳嗽產(chǎn)生的飛沫傳播，也可以經(jīng)過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接的接觸傳播，比如手接觸到被病毒污染的物品，又觸摸自己的口鼻是最常見的傳播方式。
二是流感的傳染性非常強(qiáng)，容易在人群中迅速傳播，造成聚集性疫情。
三是無癥狀感染者可傳播流感病毒。流感的潛伏期為１到４天，從潛伏期末到出現(xiàn)癥狀后的急性期都有傳染性。流感病毒的復(fù)制速度很快，病毒滴度可以在感染病毒后２４小時(shí)達(dá)到峰值。流感病毒無癥狀感染者普遍，可達(dá)３０％左右。因此，由于無癥狀感染者不知道自己已經(jīng)感染了病毒，在自己和周圍人都不知情的情況下，傳播病毒。
四是流感病毒極易發(fā)生變異，容易造成較大范圍的流行。
鑒于流感病毒的特點(diǎn)，保護(hù)自己和家人最好的辦法就是在冬季呼吸道病的高發(fā)季節(jié)，努力做到勤洗手、少聚集、戴口罩、多通風(fēng)、強(qiáng)身體，老人、兒童等易感人群盡量及時(shí)接種疫苗。
疾控部門將加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)把監(jiān)測(cè)情況、預(yù)防措施、注意事項(xiàng)等告知大眾，讓廣大群眾熟悉和掌握冬季呼吸道傳染病的防控知識(shí)，是預(yù)防患病的最有效的方法。謝謝。
?２１世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者：
很多人面對(duì)自己肺部長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，都感到非常害怕和擔(dān)憂。請(qǐng)問是否所有的肺結(jié)節(jié)都需要治療？不治療的話是否會(huì)發(fā)生惡化？我們又該如何正確面對(duì)和處理？謝謝。
中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)?王辰：
“肺結(jié)節(jié)”是我們?cè)卺t(yī)院和診所里一種常見的就診原因，包括很多無癥狀人群通過體檢發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)。所謂肺結(jié)節(jié)就是肺里面出現(xiàn)了一個(gè)影子，ＣＴ上顯示不太大，這就是結(jié)節(jié)樣的影子。其實(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)是ＣＴ在臨床使用后非常常見的現(xiàn)象，相當(dāng)高百分比、如百分之幾十的人都會(huì)有發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的情況，而且年齡越大、肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)的概率越大，有慢性肺病的患者，結(jié)節(jié)出現(xiàn)的概率也大。
但是根據(jù)大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，大部分肺結(jié)節(jié)都是良性的，這個(gè)肺結(jié)節(jié)是惡性的比例本身就不高，所以不需要太緊張。
那肺結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)呢？可以用ＣＴ，特別是我們現(xiàn)在用的薄層ＣＴ又或者是低劑量的薄層ＣＴ來評(píng)估。所謂低劑量，也就是明顯減少了輻射量的ＣＴ檢查，例如平時(shí)可能做一個(gè)ＣＴ受１０分輻射，低劑量的只受１－２分輻射，這樣這個(gè)ＣＴ既能對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行診斷，又可以對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行動(dòng)態(tài)復(fù)查，而同時(shí)又不會(huì)有太大的輻射。這就使我們對(duì)肺結(jié)節(jié)的評(píng)估手段有了很大的改進(jìn)。再結(jié)合一些抽血的手段，比如結(jié)核相關(guān)檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)，綜合這些ＣＴ影像之外的鑒別手段，就可以協(xié)助我們、特別是對(duì)一個(gè)?？漆t(yī)生，比較精準(zhǔn)的判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
所以，大部分乃至絕大部分結(jié)節(jié)都是不用緊張的。反而我們?？吹浇Y(jié)節(jié)的另一種危害，就是結(jié)節(jié)本身其實(shí)沒大事，而因?yàn)橥ㄟ^薄層ＣＴ發(fā)現(xiàn)了平時(shí)拍胸片看不到的結(jié)節(jié)，造成了病人的精神緊張。所以我們開玩笑說，肺內(nèi)有結(jié)節(jié)是常見的，并不可怕，麻煩的是“心有結(jié)節(jié)”，它可能會(huì)影響生活質(zhì)量，尤其對(duì)精神緊張的人來說會(huì)造成很大的精神負(fù)擔(dān)。
因?yàn)榇蟛糠值慕Y(jié)節(jié)都是良性的，而且醫(yī)院也有對(duì)結(jié)節(jié)的鑒別診斷能力，如果對(duì)結(jié)節(jié)沒有百分之百的把握，我們可以動(dòng)態(tài)的用低劑量ＣＴ間隔三個(gè)月、半年、一年進(jìn)行復(fù)查。尤其是那些小的結(jié)節(jié)，即便是惡性病變，也是過去所說的肺癌或者癌前病變的早期階段，在隨訪中處理起來也比較容易。
因此針對(duì)肺結(jié)節(jié)，首先應(yīng)就醫(yī)，聽從大夫的建議，采取合理的辦法，并應(yīng)認(rèn)識(shí)到大部分的結(jié)節(jié)是良性的。同時(shí)，通過就醫(yī)找到最佳處理和應(yīng)對(duì)結(jié)節(jié)的辦法，保持心里不緊張，尤其是針對(duì)小結(jié)節(jié)，這些都是醫(yī)療上可控的。謝謝。
紅星新聞?dòng)浾撸?/p>
冬天雨雪天氣，地面濕滑，增加了人們摔跤的風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)問有哪些有效的防滑措施可以減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)？特別是老人和小孩，如果不慎跌倒后，又該如何正確處理？謝謝。
中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師?朱立國：
謝謝。冬季雨雪天，確實(shí)增加了很多跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，容易導(dǎo)致骨折、脫位的發(fā)生。老年人、行動(dòng)不便的人，在這個(gè)季節(jié)，尤其是雨雪天，室外活動(dòng)要做好防護(hù)，或者沒有特殊情況盡量避免外出。如果必須外出，相應(yīng)的防滑措施特別重要。特別是老年人和小孩，應(yīng)該穿具有防滑性能的鞋子，要注重鞋底紋路的深淺，爭(zhēng)取鞋底與地面形成較大的摩擦力，減少摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。
另外行走的時(shí)候，特別是老年人，盡量帶一些輔助工具，比如多腳拐杖，以維持身體平衡。行走時(shí)要盡量避免可能導(dǎo)致摔倒的因素，如路過有積水、積雪、結(jié)冰的區(qū)域，特別是表面有一些斜坡而且比較光滑的地方，這時(shí)候步子一定要放小放慢，雙腳盡量離地時(shí)間要短，不要抬得很高，否則容易摔倒?？梢赃x擇我們常說的“企鵝步態(tài)”，在雨雪天特別管用，外八字形像企鵝走路一樣，增加腳底跟地面的接觸，這樣對(duì)防滑、摔倒有很好的保護(hù)作用。
如果不慎跌倒了，該怎么辦？我想有三種情況。第一種，如果跌倒以后摔得比較重，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，這時(shí)候骨折的機(jī)率就很高，所以不主張馬上活動(dòng)。首先要評(píng)估摔完之后的狀態(tài)如何，如果出現(xiàn)上述情況，建議不應(yīng)盲目活動(dòng)，盲目活動(dòng)可能會(huì)造成骨折或者移位加重，引起更大的損傷。所以要請(qǐng)專業(yè)人士來處理，以防引起二次的傷害。
還有一種情況，摔倒以后也是比較嚴(yán)重，如出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀，這時(shí)候可能出現(xiàn)顱腦的損傷。如果發(fā)生嘔吐，要把頭偏向一側(cè)，盡量避免仰面躺著，平躺狀態(tài)下嘔吐物可能誤吸引起窒息，這時(shí)候應(yīng)請(qǐng)旁人撥打急救電話，請(qǐng)專業(yè)人士來進(jìn)行急救，減少更嚴(yán)重的損害。
另一種情況相對(duì)比較輕，疼得不太厲害，自我評(píng)估狀態(tài)尚可，此時(shí)可在旁人協(xié)助下或者自行緩慢起身，要關(guān)注局部疼痛和腫脹是否減輕或者加重。如果癥狀加重，建議去醫(yī)院就診，避免一些隱匿性的損傷。謝謝。
封面新聞?dòng)浾撸?/p>
大家都知道，健康規(guī)律的生活方式對(duì)健康非常重要，請(qǐng)問您是如何規(guī)劃自己退休后的生活的？過程中是否遇到了一些困難，后來又如何克服的？謝謝。
河北省秦皇島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)群眾?滕淑玲：
謝謝您的提問。大家好，我是來自河北省秦皇島市的一名退休群眾。之前，我的身體一直不好，經(jīng)常頭痛，也吃不好睡不好，這樣嚴(yán)重影響了我的身體質(zhì)量。每天基本上去的最多的地方就是醫(yī)院和藥店，打交道最多的也就是醫(yī)生和護(hù)士，因?yàn)樽约荷眢w的原因，就提前內(nèi)退了。
為了自身的健康，退休以后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，自己就主動(dòng)改變生活習(xí)慣。首先，規(guī)劃作息時(shí)間，早晨７點(diǎn)起床，早餐后就到廣場(chǎng)去練太極，下午只要有空，２點(diǎn)到３點(diǎn)就站樁一個(gè)小時(shí)，晚上７點(diǎn)還要去廣場(chǎng)跳健身操，大約晚上９點(diǎn)半左右基本上就上床休息了。
第二，是飲食方面，自己注意以清淡為主，少鹽少糖少油，遵循以少食多餐的原則，自己平時(shí)多吃一些新鮮的蔬菜、水果和粗糧等。
最后，就是堅(jiān)持鍛煉。每天練太極、做健身操，我的身心非常愉悅，這一練就堅(jiān)持到現(xiàn)在。２０１４年的時(shí)候自己就成立了健身操隊(duì)，２０２３年又成立了太極拳隊(duì)，自己任輔導(dǎo)老師。
不知不覺，我覺睡得也香了，頭也不疼了，精神氣也足了，每年單位體檢，我的身體各項(xiàng)指標(biāo)都正常，血壓、血脂、血糖也不高。后來我就喜歡把我個(gè)人的經(jīng)歷，在茶余飯后、健身聊天的時(shí)候分享給我身邊的群眾們，跟我一起來健身，并積極參加社區(qū)的一些活動(dòng)，影響更多的人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持健康的狀態(tài)。謝謝！
浙江日?qǐng)?bào)記者：
對(duì)已經(jīng)得了心血管疾病的患者來說，冬至?xí)r節(jié)有哪些特別需要注意的事項(xiàng)？當(dāng)心血管疾病發(fā)生時(shí)，又有哪些典型的預(yù)警信號(hào)？該如何急救處理？謝謝。
中國科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師?王建安：
對(duì)于已經(jīng)患有心血管疾病的患者來說，冬至?xí)r節(jié)要特別注意保暖，避免因寒冷引起血壓波動(dòng)，導(dǎo)致對(duì)心血管系統(tǒng)的刺激。尤其是“三高”的患者人群，應(yīng)按時(shí)服用藥物，及時(shí)監(jiān)控血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，保持穩(wěn)定的情緒，避免過度勞累。
心血管疾病發(fā)作時(shí)的典型預(yù)警信號(hào)，包括胸痛、胸悶、心慌、呼吸困難等等。同時(shí)，廣大患者也要注意到一些不太典型的癥狀，如惡心、嘔吐、咳嗽、出汗、乏力，甚至肩頸手臂疼痛，還有些情況，像表現(xiàn)為牙痛等等，這些可能是心血管癥狀的軀體表現(xiàn)。我們已經(jīng)遇到不少類似的病例，因?yàn)榘疽构ぷ骰驂毫Υ蟮鹊?，以為是牙痛，就醫(yī)時(shí)心電圖和血液系統(tǒng)的檢查其實(shí)是冠心病甚至有些已經(jīng)心肌梗死，后續(xù)需要及時(shí)治療。
當(dāng)心血管急癥發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)立即采取以下急救措施：一是讓患者平臥，避免過度活動(dòng)；二是立即撥打１２０急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救助；三是如患者有心血管疾病的急救藥物，應(yīng)該在專業(yè)指導(dǎo)下用藥；四是及時(shí)進(jìn)行正確的心肺復(fù)蘇，在等待救護(hù)車到來的過程中，監(jiān)控血壓、呼吸、心率等情況，關(guān)注意識(shí)狀態(tài)。一旦出現(xiàn)心跳驟停的情況，需要及時(shí)進(jìn)行有效的胸外按壓和人工呼吸，維持患者的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，為急救爭(zhēng)取更多的“黃金時(shí)間”。謝謝！
中國網(wǎng)記者：
大家都知道，吸煙危害健康，請(qǐng)問吸煙對(duì)人體健康有哪些危害？特別是二手煙。另外，電子煙相比傳統(tǒng)煙草是否更安全？我們又該如何有效地戒煙呢？謝謝。
中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)?王辰：
吸煙對(duì)健康的危害應(yīng)該是醫(yī)學(xué)上已認(rèn)識(shí)到的對(duì)民眾健康最大的危害之一；戒煙是預(yù)防疾病最有效的手段，這點(diǎn)已經(jīng)是醫(yī)學(xué)上最不爭(zhēng)的事實(shí)，值得照此去做。除了吸煙之外，吸煙者把煙直接吸到肺里會(huì)引起一系列的損傷，像一些腫瘤（無論是呼吸系統(tǒng)腫瘤還是全身其它部位的腫瘤）和大部分的慢性病（無論是慢阻肺病還是像糖尿病、高血壓、腦卒中等其它慢性病）都跟吸煙有著直接或密切的關(guān)系。
吸煙有另外一種形式，即二手煙，就是別人吐出來的煙被間接吸進(jìn)去，其危害也是巨大的。如果說直接吸煙濃度很高，吸入后造成健康危害，那么二手煙則由于彌漫于環(huán)境中，當(dāng)人吸入了多個(gè)吸煙者在多個(gè)時(shí)間段所吐出來的煙，它的有害物質(zhì)濃度也超過了致病范圍，并且因?yàn)槲臅r(shí)間更長(zhǎng)，所以累積起來，二手煙的危害是不容忽視的。在中國數(shù)據(jù)中，大約有７０％的人被動(dòng)吸過二手煙，其中一部分是比較嚴(yán)重和經(jīng)常吸二手煙，因此一定要把二手煙問題作為一個(gè)重要的健康問題來加以預(yù)防，也就是應(yīng)當(dāng)不再吸二手煙。有吸煙者的環(huán)境是需要嚴(yán)格限制的。
而限制二手煙最主要的手段就是室內(nèi)禁煙，因?yàn)槭覂?nèi)只要有吸煙者就會(huì)有二手煙，而且該環(huán)境很容易就能累計(jì)到足以致病的煙草有害物質(zhì)的濃度，所以二手煙問題不容忽視。
電子煙其實(shí)也并不是安全的，也含有一些有害成分，比如重金屬、甲醛等等，而且吸入的尼古丁本身對(duì)健康也有一定影響，所以電子煙并不是安全的選擇。
那么戒煙就是特別重大和突出的問題了。其實(shí)相當(dāng)一批吸煙者已經(jīng)充分意識(shí)到煙草的危害，通過自身或者親友幫助、父母教導(dǎo)、子女督促等方式都可以戒掉；甚至有人因?yàn)閳F(tuán)隊(duì)中有同事提意見實(shí)現(xiàn)了戒煙，也有團(tuán)隊(duì)多人吸煙共同戒煙的情況。有一部分人能通過自身努力戒煙，但是也有一部分人戒煙困難，只要停止吸煙就會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，如抓耳撓腮、坐臥不安、心神不寧等，這說明他出現(xiàn)了煙草依賴，老百姓的說法叫“煙癮”。
我們研究結(jié)果顯示４９．７％的人有“煙癮”或是不同程度的煙草依賴。對(duì)這部分人，如果有較強(qiáng)的意志力，也能通過自身努力戒煙，但如果無法完成，我們也可以于戒煙門診就診，使用一些戒煙藥物。另外現(xiàn)在社會(huì)上和醫(yī)學(xué)界還有許多幫助大家戒煙的方法，如手機(jī)軟件輔助戒煙。還有醫(yī)學(xué)界在推行的“吸煙者健康維護(hù)”，具體來說是你作為吸煙者，即高危人群，但是你又暫時(shí)戒不掉煙，這時(shí)候通過加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，且不斷建議戒煙，從而促使戒煙，協(xié)助患者保持健康狀態(tài)，這些都是可行的辦法。謝謝。
南方日?qǐng)?bào)：
冬季氣溫下降，室內(nèi)活動(dòng)增加，細(xì)菌病毒等微生物傳播風(fēng)險(xiǎn)加大，這也是導(dǎo)致傳染性疾病流行的重要原因，請(qǐng)問這些微生物是如何導(dǎo)致疾病發(fā)生與傳播的？又該如何預(yù)防呢？
中國工程院院士、中國疾病預(yù)防控制中心研究員?徐建國：
謝謝你的問題。進(jìn)入冬季以后，氣候變冷、干燥，冷空氣等因素可以對(duì)呼吸道黏膜造成損害，較為容易感染病原體。特別是有多種病原體，可侵入人體呼吸道繁殖引發(fā)疾病。由于氣溫下降，冬天的冷空氣會(huì)讓呼吸道纖毛的清除能力變?nèi)?，痰液和病原微生物更容易滯留在氣道，削弱了黏膜的屏障功能，為病原體的侵入造成可乘之機(jī)，容易造成呼吸道感染。一些病原體能夠在金屬、塑料、玻璃、衣服等表面存活幾個(gè)小時(shí)到數(shù)天不等，最重要的是，細(xì)菌和病毒是我們?nèi)庋劭床坏降模覀兩瞽h(huán)境中存在的病原體具有感染性，可是我們?nèi)庋劭床坏竭@種風(fēng)險(xiǎn)的存在，這就給預(yù)防傳染病帶來了困難。
對(duì)于任何傳染病來說，預(yù)防都是重中之重，良好的個(gè)人生活習(xí)慣，是預(yù)防發(fā)生呼吸道感染的有力武器，建議大家注意勤洗手、多通風(fēng)、戴口罩，如果當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)了呼吸道傳染病的暴發(fā)，要注意少聚集。老年人、兒童、患有慢性疾病等免疫力較低的人群，接種流感、新冠肺炎等疫苗是非常重要的，可以有效降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)然，我們需要保持規(guī)律作息與充足的睡眠，均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)健康。謝謝。
央廣網(wǎng)記者：
作為健康的指標(biāo)，體重也不是越輕越好，所以我想問滕女士，請(qǐng)問這方面您有什么切身體會(huì)嗎？過程中有哪些成功經(jīng)驗(yàn)可以分享？謝謝。
河北省秦皇島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)群眾?滕淑玲：
好的，謝謝您的提問。常言說，有錢難買老來瘦。我個(gè)人認(rèn)為，不管胖還是瘦，健康是第一位的。我以前新陳代謝比較差，免疫力低，醫(yī)生就建議我多吃一些有營養(yǎng)食品，保持良好的睡眠，適度運(yùn)動(dòng)，我聽取了醫(yī)生的建議。同時(shí)，有空積極參加社區(qū)組織的健康知識(shí)講座，學(xué)習(xí)健康方面的各種知識(shí)，摸索出適合自己的方法。
第一，在飲食方面，我就盡量多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，像雞肉、牛奶、豆類和蛋類等，同時(shí)增加碳水化合物的合理攝取量，像全麥面包、燕麥片等。
第二，生活習(xí)慣上，規(guī)律作息很重要，避免熬夜，注意保持良好的心態(tài)。精神壓力也會(huì)影響食欲和新陳代謝，我們經(jīng)常聽聽音樂，找朋友聊聊天，緩解一下壓力。
第三，我們要找到適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。剛退休的時(shí)候，在健身房辦了健身卡，那里的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度非常大，對(duì)我這個(gè)年齡段有些不適應(yīng)，搞得我身心疲憊，所以我就放棄了。后來接觸了健身操和練太極，這兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)對(duì)我非常適合，這一練堅(jiān)持了十多年，體重一直保持在１１０斤左右，我的血壓、血糖、血脂都不高，體檢各項(xiàng)指標(biāo)也都正常。通過鍛煉，我最收獲的就是我的頭疼和失眠都沒有了。
我覺得，我們每個(gè)人都要做自己健康的第一責(zé)任人，將健康生活方式落實(shí)到生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這樣才能享受生活、健康的生活。謝謝。
極目新聞?dòng)浾撸?/p>
心血管疾病患者的飲食管理非常重要，請(qǐng)問日常該如何做？是否需要戒煙戒酒？又是否需要遵循特殊的飲食計(jì)劃？謝謝。
中國科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師?王建安：
心血管疾病患者的飲食管理，對(duì)病情的控制和早日康復(fù)非常重要?；颊邞?yīng)該遵循低鹽、低脂、低糖的“三低”飲食原則，減少高膽固醇食物的攝入，增加富含膳食纖維的新鮮疏菜、瓜果和全谷類食品。飲食應(yīng)以清淡為主，避免過度的調(diào)味和煎炸食品。
對(duì)于心血管疾病患者來說，戒煙限酒是非常必要的，因?yàn)槲鼰熀惋嬀贫紩?huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，加重病情。同時(shí)，日常的飲食上要注意調(diào)整結(jié)構(gòu)，確保營養(yǎng)均衡。有條件的話，建議在專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的飲食方案，根據(jù)患者的具體病情、身體狀況和營養(yǎng)需求，制定合適的飲食計(jì)劃，以幫助患者控制病情，促進(jìn)健康。對(duì)于已經(jīng)植入血管支架或者心衰的患者，要注重心血管專科的康復(fù)訓(xùn)練，改善心臟健康。
最后，給大家一個(gè)心血管健康的口訣——“合理膳食、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)”。謝謝。
?中國中醫(yī)藥報(bào)記者：
冬季寒冷天氣對(duì)骨健康造成不利影響，特別是患有關(guān)節(jié)炎等慢性骨疾病患者，請(qǐng)問冬季如何保護(hù)我們的骨頭？中醫(yī)有哪些好的建議和辦法呢？謝謝。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)?米鋒：
請(qǐng)朱立國先生回答最后這個(gè)問題。
中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師?朱立國：
謝謝你的提問。提到骨健康，確實(shí)是我們現(xiàn)在很關(guān)注的一個(gè)名詞。隨著人口老齡化，骨與關(guān)節(jié)退行性疾病發(fā)病率在逐年提高。尤其到了冬至，寒冷天氣來臨，局部氣血不通暢，可能導(dǎo)致疾病癥狀加重。在冬季如何保護(hù)我們的骨骼？首先要注意保暖，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，以及其他的關(guān)節(jié)，要做一些保暖的準(zhǔn)備如護(hù)膝、護(hù)踝、護(hù)腕等。
另外三個(gè)方面也特別重要。一個(gè)是食療，冬至有它的特點(diǎn)，我們可能要注意一些飲食療法，補(bǔ)腎溫陽，增加人體能量。剛才提到適當(dāng)進(jìn)食一些溫補(bǔ)的食品，如當(dāng)歸羊肉湯，加上一些枸杞、桂圓，可以增加體內(nèi)的陽氣。另外還有一些中醫(yī)的功法，如太極拳、八段錦，這些運(yùn)動(dòng)是比較舒緩的，不劇烈，能夠調(diào)節(jié)氣息，增加肌肉的力量，活動(dòng)全身關(guān)節(jié)，促進(jìn)氣血流通，起到強(qiáng)身壯骨的作用。還有一點(diǎn)也很重要，可以選用一些中醫(yī)外用制劑，如使用艾葉、花椒等常用的溫通中藥來泡腳，改善因?yàn)樘鞖夂湓斐傻年P(guān)節(jié)寒凝狀態(tài)，適度使用可以緩解關(guān)節(jié)的疼痛，預(yù)防疾病的發(fā)生和加重。
此外，除了上述自己可以采取的一些措施，對(duì)于患有這類疾病的患者來說，也可以根據(jù)情況選擇就近的一些醫(yī)院，接受中醫(yī)的適宜技術(shù)治療，包括手法、針灸、中藥復(fù)方、艾灸等，可以有效改善這些疾病的主要癥狀，包括疼痛、功能受限等，以提高患者的生活質(zhì)量。
最后，這類患者比較多，希望大家遵循中醫(yī)關(guān)于這方面的養(yǎng)生之道，安然度過寒冬，守護(hù)好我們的骨骼健康。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)?米鋒：
謝謝。今天的發(fā)布會(huì)幾位嘉賓就冬至節(jié)氣健康養(yǎng)生和疾病預(yù)防知識(shí)為我們作了介紹，也再次感謝各位。后續(xù)我們還將繼續(xù)就“時(shí)令節(jié)氣與健康”召開專題的新聞發(fā)布會(huì)，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注，今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家！
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