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“醫保藥品耗材追溯碼的采集應用,不僅是為了確保藥品耗材的安全和有效性,更是為了保障藥品耗材生產企業、批發流通企業和廣大參保人的權益。”10月29日,在國家醫保局“全國醫保藥品耗材追溯信息采集與應用情況”發布活動上,國家醫療保障局大數據中心編碼標準處處長曹文博表示。
曹文博補充,藥品耗材通過追溯碼的應用,從生產、運輸到銷售的每一個環節都可以被及時監控和記錄,利用大數據分析,及時發現問題,追溯源頭,采取措施,讓企業放心、百姓安心。
藥品追溯碼是藥品的唯一身份標識,通常是由一系列數字、字母和(或)特殊字符組成的編碼,用于唯一標識藥品的包裝單元(如單個藥品、中包裝、大包裝等)。其采用一物一碼的方式,即一個藥品包裝單元都具有一個獨特的追溯碼,藥品追溯碼可以通過一維碼、二維碼、電子標簽等載體形式賦碼到藥品包裝上。
曹文博透露,關于藥耗追溯信息采集情況,截至2024年10月28日,全國32個省級醫保平臺,共完成31.27億條信息歸集,已覆蓋29.68萬家定點醫療機構,49.72萬家定點零售藥店。
曹文博回顧并介紹了該項目的籌備啟動階段、試點實施階段、全面推廣階段的進程及規劃。籌備階段,首先,國家醫保局印發《醫保藥品追溯信息采集與應用技術實施方案》,并完成相關功能開發;隨后選定試點地區;試點地區按照該《方案》結合當地情況,制定本地《方案》,并于2024年4月30日前,通過省級醫保部門上報國家醫保局。
試點階段為同年5月至8月,試點地區定期向國家醫保局匯報工作進展,反饋業務需求;國家醫保局根據地方反饋情況,優化相關功能。
全面推廣階段為2024年9月至2025年12月,省級醫保部門對本地試點自評,并形成試點工作報告,上報國家醫保局;國家醫保局視情況,提煉可以復制可復制、可推廣的模式,確保2024年底前,全國范圍內全面開展掃碼入庫工作。
目前,醫療機構采集方面有三種模式。曹文博進一步介紹,模式一是發藥環節采集,定點醫療機構在發藥時,調用兩定接口中進銷存管理的商品銷售、商品銷售退貨等接口,實現在發藥環節時,采集藥品溯信息至本地醫保信息平臺。采用相同兩定接口在配藥環節采集藥品追溯信息。
模式二是入庫及發藥環節采集,定點醫療機構調用兩定接口中進銷存管理的商品盤存上傳、商品庫存變更接口、商品銷售、商品銷售退貨接口,實現在入庫環節和發藥環節實時采集藥品追溯信息至地方醫保平臺。該模式適用于管理更加精細的定點醫療機構。
模式三為入庫環節采集,定點醫療機構在藥品入庫時調用兩定接口中進銷存管理的商品盤存上傳、商品庫存變更接口,實現在入庫環節采集藥品追溯信息至本地醫保信息平臺。該模式適用于,定點醫療機構無法在發藥環節完成藥品追溯信息采集的情況。
此外,貴州省醫療保障局醫療保障事務中心副主任饒婷作為地方代表,介紹了貴州省藥品耗材追溯碼上傳流程。她表示,貴州的定點醫療機構通過對HIS,進銷存業務改造,集成批量掃碼設備,增加藥品追溯碼入庫管理、在庫管理、銷售管理。從而建立藥品追溯碼與院內藥品編碼、商品編碼、醫保目標編碼的映射關系,通過醫保接口交易將包含藥品追溯碼的藥品進銷存信息上傳到醫保平臺。
饒婷補充,追溯碼可以保障安全用藥、助力醫院高質量發展。首先,該模式可以助力藥師審方,提升速度和準確性,杜絕錯發、漏發。其次,助力解決退藥矛盾,藥碼一致才能退藥。另外,還可以打擊藥品回流、假藥,保障患者安全。
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