一、生物學(xué)評價,為什么很重要?
生物學(xué)評價,其意義是預(yù)測醫(yī)療器械在人體接觸使用過程中潛在危害性,可根據(jù)現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)能力和認(rèn)知水平,將醫(yī)療器械不安全風(fēng)險性減少至最低程度,有助于確保醫(yī)療器械安全性和有效性,進(jìn)而保障患者健康和安全。
二、生物學(xué)評價,怎樣正確理解?
·生物相容性評價:評估醫(yī)療器械或生物材料接觸人體時是否會引起不良反應(yīng)的過程。該評價旨在確保器械或材料在植入或接觸人體時不會引起細(xì)胞毒性、免疫反應(yīng)或其他不良健康影響,該評價不僅涉及材料本身性質(zhì),也包括材料于體內(nèi)的反應(yīng)和變化。
·生物相容性:醫(yī)療器械或材料在特定應(yīng)用中具有的適宜宿主反應(yīng)的能力。
·生物學(xué)風(fēng)險:醫(yī)療器械或材料與人體間相互作用的相關(guān)不良反應(yīng)所引起健康傷害的發(fā)生概率,以及與該傷害嚴(yán)重程度的組合。
·生物學(xué)安全:預(yù)期使用中無不可接受的生物學(xué)風(fēng)險。
·直接接觸:醫(yī)療器械或醫(yī)療器械組件與人體組織間的物理接觸。
·間接接觸:醫(yī)療器械或醫(yī)療器械組件與人體組織發(fā)生物理接觸前通過液路或氣路的接觸(此情況下該醫(yī)療器械或醫(yī)療器械組件本身不與人體組織產(chǎn)生物理接觸)。
·非接觸醫(yī)療器械:包括不與人體直接或間接接觸的醫(yī)療器械或組件(例如診斷性軟件、體外診斷器械、血樣采集管等),無需生物相容性信息。
·表面接觸醫(yī)療器械:包括與以下部位接觸的醫(yī)療器械↘
(a)皮膚--僅與完好皮膚表面接觸的醫(yī)療器械;
(b)黏膜--與完整黏膜接觸的醫(yī)療器械;
(c)破裂或損傷表面--與傷口或其他損傷體表面接觸的醫(yī)療器械。
·外部接入醫(yī)療器械:包括與以下部位接觸的醫(yī)療器械↘
(a)血路--不與血路直接接觸,但作為通路向血管系統(tǒng)輸入液體的醫(yī)療器械或組件;
(b)組織/骨/牙本質(zhì)--與組織、骨或牙髓/牙本質(zhì)系統(tǒng)接觸的醫(yī)療器械;
(c)循環(huán)血液--與循環(huán)血液接觸的醫(yī)療器械。
·植入醫(yī)療器械:包括與以下部位接觸的醫(yī)療器械↘
(a)組織/骨--主要與骨接觸的醫(yī)療器械;主要與組織和組織液接觸的醫(yī)療器械;
(b)血液--在心血管系統(tǒng)內(nèi)主要與循環(huán)血液接觸的醫(yī)療器械。
三、生物學(xué)評價,如何高效開展?
GB/T?。保叮福福叮ǎ桑樱稀。保埃梗梗常┫盗袠?biāo)準(zhǔn)第1部分《醫(yī)療器械的生物學(xué)評價第1部分:風(fēng)險管理過程中的評價與試驗》,為醫(yī)療器械的生物學(xué)評價提供框架,也為生物學(xué)評價終點的選擇提供指導(dǎo)。
醫(yī)療器械的生物學(xué)評價流程主要涉及以下方面:
1.原材料組成:評價醫(yī)療器械原材料,以確保其安全性和適用性。
2.添加劑、工藝污染物及殘留物:分析醫(yī)療器械在生產(chǎn)過程中可能引入的添加劑、工藝污染物及殘留物,確保前述成分不會對人體造成危害。
3.可瀝濾物:研究醫(yī)療器械使用過程中可能釋放的物質(zhì),確保前述物質(zhì)不會對人體造成不良影響。
4.降解產(chǎn)物:評估可降解醫(yī)療器械的降解產(chǎn)物是否對人體安全。
5.其他組件及其在終產(chǎn)品中的相互作用:分析醫(yī)療器械各組件之間的相互作用,以確保整體產(chǎn)品安全性。
6.終產(chǎn)品的性能與特點:評估醫(yī)療器械性能是否符合預(yù)期、是否滿足使用需求。
7.終產(chǎn)品的物理特性:檢查醫(yī)療器械物理特性(如尺寸、形狀等),以確保其適合人體使用。
8.特定風(fēng)險分析:根據(jù)具體的產(chǎn)品特性進(jìn)行特定風(fēng)險分析,如植入類產(chǎn)品的局部作用、可吸收產(chǎn)品的降解測試等。
9.選擇合適的生物學(xué)試驗:如細(xì)胞毒性試驗、致敏試驗、皮膚刺激或皮內(nèi)反應(yīng)試驗、全身急性毒性試驗(含熱原試驗)、亞慢性(亞急性)毒性試驗、植入試驗、血液相容性試驗、遺傳毒性試驗等基本評價試驗;慢性毒性試驗、致癌性試驗、生殖與發(fā)育毒性試驗、生物降解試驗、毒代動力學(xué)試驗、免疫毒性試驗等補充評價試驗。前述試驗?zāi)康氖侨嬖u估醫(yī)療器械安全性,以確保其臨床使用中的有效性和安全性。
(文章來源于健康界)