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一、前言
在數字化浪潮的推動下，醫療行業正經歷前所未有的變革。作為提升醫療服務質量和效率的關鍵驅動力，醫療信息化建設已從簡單的信息化記錄邁向了集成化、數智化的新階段。隨著近年來國家衛生健康委員會對等級醫院評審、智慧醫療（電子病歷）、智慧服務、智慧管理、互聯互通測評等醫療信息化評審標準的不斷升級修訂，不僅標志著我國醫療信息化發展的新高度，也為未來醫療信息化發展趨勢指明了方向。
本文結合讀者學識總結出醫院信息化評審的七大新轉變，并期與讀者深入探討，從中洞見醫療信息化的未來圖景。
二、七大新轉變
一是評審標準有新轉變，在內容上體現“時代性”要求。
這一轉變強調了評審標準與當前信息技術發展的同步，包括ＡＩ、大數據等前沿技術的應用，確保評審能準確反映并促進醫院在新時代背景下的服務能力提升。具體反映在無論是電子病歷評審、互聯互通測評還是等級醫院評審，按照“繼承、發展、創新，兼顧普遍適用與?？铺攸c”的原則，都更多的融入了信息化發展前沿技術。
二是評審導向有新轉變，在改進上提出“持續性”要求。
這一轉變促使醫院管理從一次性達標向持續質量改進轉變，鼓勵建立長效的自我完善機制，確保醫療服務質量的穩步提升。具體反映在不再一味單純強調醫院的硬件、設備要求，而是特別強調醫院信息化的持續改進。具體反映在近幾年的醫院信息化評審側重針對上一年度專家指出的問題來核實醫院是否認真整改，實現舉一反三的效果。讓醫院從既往的通過評級就萬事大吉的思想轉變為堅定以評促建的方針持續改進發展。
三是評審方式有新轉變，在評價上反映“客觀性”要求。
這一轉變通過加大客觀數據在評審中的比重，減少了主觀判斷的不確定性，提高了評審的公正性和精確度。具體反映在近幾年的醫院信息化評審較以往弱化了醫院主觀表述、專家主觀判斷的比例，大部分通過系統分析醫院客觀數據直接得分，例如等級醫院評審的國考指標監測考核部分、互聯互通測評的定量測試考核部分、電子病歷評審的數據質量考核維度，更加注重醫療有關數據的采集和應用，增強了評審結果的客觀性。
四是評審理念有新轉變，在管理上強調“常態化”要求。
這一轉變將評審融入醫院日常管理，避免臨時應付現象，促進了醫院管理的規范化和持續化改進。具體反映在近幾年的醫院信息化評審幾乎每年一評，每次評審周期持續整個年度；針對既往過級醫院執行回頭看抽查，臨時抱佛腳”和“資料堆砌”式的迎檢方式將變得徒勞無功，有益于正向引導醫院注重日常質量管理和績效，減少突擊迎檢沖動，實現以評促建的常態化。
五是評審手段有新轉變，在數據上突出“信息化”要求。
這一轉變強調數據和信息技術在評審中的核心作用，推動醫院信息化建設的深化，為智慧醫院的發展奠定基礎。具體反映在近幾年的醫院信息化評審側重通過借助數據質量監測手段，增強了量化評估的理念。引導醫院加快基于電子病歷系統為核心的醫院信息平臺建設，借助ＤＲＧ／ＤＩＰ 控費規范醫院住院病案首頁填報，科室危急值登記本與信息系統中的危急值業務數據進行前后比對，推動醫院信息化管理從粗放化轉變為精細化，促進醫院智慧化升級。
六是評審對象有新轉變，在目標上注重“同質化”要求。
這一轉變無論是單個醫院內部還是行業內不同層級醫院之間，追求服務、管理和質量標準的一致性，有助于縮小地區間醫療服務水平的差異。具體反映在一方面就是醫院本身的同質化，一院兩區甚至多區都要實現一個評審標準，一套醫院管理體系。另一方面業內的同質化，隨著醫療技術水平的提高和醫院規模的擴大，過去是省市級才有三級醫院，現在縣區里面的三級醫院，要實現省市縣的三級醫院也要標準化、同質化。
七是評審過程有新轉變，在程序上滿足“模式化”要求。
這一轉變是通過信息化填報平臺和標準化測評流程，提高評審效率和透明度，簡化申報與反饋流程，促進評審工作的高效運行。具體反映在近幾年的醫院信息化評審均可通過國家統一的智慧醫院分級填報平臺、中國衛生健康信息標準管理平臺等途徑完成醫院填報－測評－結果公示的全流程工作。四川、山東、湖南等省份均牽頭研發省級電子病歷評審填報平臺，參評醫院可在平臺申報擬評等級、提交實證材料、專家意見反饋，完成省級初審環節的模式化全流程閉環管理。
三、未來發展趨勢＆評審考核方向
預測０１：強化對醫療信息系統一體化深化集成與管理的要求
依據：全國醫院信息化系統建設平均水平的普遍提高，基本告別了單機版信息系統時代，歷史原因造成的各信息系統之間的信息孤島問題亟待解決。
具體表現：醫院信息系統將進一步集成，形成統一的醫療信息平臺。評審條款不僅要求初級的全院共享，更加注重信息系統的一體化：包含底層交互數據標準一體化、系統數據共享的一體化、系統深度集成的一體化。推動患者數據的標準化共享，確保不同系統間的數據能夠互聯互通，便于信息整合和利用。
預測０２：強化醫療大數據與人工智能的深度融合應用
依據：隨著醫療大數據的積累以及處理能力的增強，利用新一代信息技術進行數據分析和輔助決策的需求日益增長。以云計算、大數據、移動互聯網、物聯網、５Ｇ＋、區塊鏈等為代表的新一代信息技術異軍突起，以ＣｈａｔＧｐｔ、醫療ＡＩ等為代表的人工智能領域快速發展，新興技術如何在安全可靠的前提下應用到醫療監控領域已然成為行業焦點。
具體表現：評審標準可能會增設關于醫療大數據平臺建設的指標，比如是否建立了有效的數據治理體系，能否支持數據的高效整合、分析與應用，特別是在臨床科研、疾病預測、個性化治療方案推薦等方面的能力。中高等級的評審條款要求中更多體現基于新一代信息技術的人工智能領域賦能智慧醫療的功能探索。例如：基于人工智能的ＡＩ輔助書寫病歷，ＡＩ智能預問診，ＡＩ數字療法、ＡＩ醫療影像；基于５Ｇ的遠程手術等方面創新應用。
預測０３：遠程醫療服務與互聯網＋醫療健康模式的深化推廣
依據：疫情期間遠程醫療需求激增，加速了互聯網醫療服務模式的發展，政策層面也在不斷推動“互聯網＋醫療健康”戰略。
具體表現：評審標準可能包括對醫院遠程醫療服務能力的評估，如是否具備穩定高效的遠程會診系統、在線預約掛號、電子處方流轉、線上支付等互聯網醫療服務功能，以及這些服務的安全性、便捷性和患者滿意度。
預測０４：搭建以患者為中心的服務模式，患者參與度與體驗優化成為評審新亮點
依據：隨著患者為中心的理念深入人心，提升患者就醫體驗成為醫療服務的重要組成部分。
具體表現：借助信息化平臺增強患者對醫療信息的獲取權和參與度，是未來評審的重要方向。評審將更加關注醫院是否提供了便捷的患者服務信息系統，比如患者移動應用、在線查詢報告、反饋機制等，以及這些服務在提高患者教育、滿意度調查、醫患溝通方面的實際效果；還包括通過數據分析向公眾展示醫療服務質量、安全指標等，增強社會監督與信任。
預測０５：強化網絡安全及醫療數據安全性及隱私性的保護
依據：近年來因患者醫療數據泄露導致的醫療糾紛及社會輿論頻發；隨著數據量的增長，信息安全和隱私保護將成為持續關注的重點，國民醫療信息安全隱私意識的不斷提高。
具體表現：鑒于信息安全的重要性，評審將更注重醫院的信息安全措施和技術更新，確保患者數據的安全。網絡安全與醫療數據安全均納入基本項考核要求，采用更高級別的加密技術和合規策略，且功能要求更精細化，實現分級授權可管控，全程留痕可追溯。
預測０６：信創國產化技術在醫療服務中的創新應用逐漸深化和擴展
依據：信創國產化是基于國內外發展環境變化和新時代新征程發展戰略需要實施的重大戰略舉措。在各行各業深入開展全面數字化轉型的背景下，信創國產化的技術體系日益成熟，信創工作和數字化轉型工作勢必并軌同行。
具體表現：評估醫院信息系統在基礎硬件（芯片、服務器等）、基礎軟件（操作系統、數據庫、中間件等）、應用軟件（ＨＩＳ、ＯＡ、ＨＲＰ、辦公軟件等）、信息安全（邊界安全產品、終端安全產品等）４個部分的國產化適配能力，以及考察基于信創國產化技術在醫療服務中的創新應用能力。
預測０７：融入可持續發展與綠色醫療的理念
依據：隨著全球對可持續發展目標的關注加深，醫院信息化評審也將融入綠色醫療理念。
具體表現：評估醫院在節能減排、減少醫療廢棄物、推廣電子病歷無紙化使用等方面的努力。信息化技術在此扮演著重要角色，如通過智能能源管理系統降低能耗，或利用數字記錄減少資源消耗。
小結
綜上所述，醫療信息化的未來發展趨勢和評級新標準考核方向將緊密圍繞技術集成與創新、智慧醫療應用、數據安全隱私、大數據與ＡＩ融合、遠程醫療普及、以及患者體驗優化等核心方面展開，旨在推動醫療行業向更加智能化、高效化、安全化、信創國產化的方向發展。
醫院信息化評審的七大新轉變，不僅是對當前醫療信息化水平的一次全面審視，更是對未來發展方向的精準布局。這些轉變不僅促進了技術與醫療的深度融合，更是在保障患者安全、提升醫療質量、優化資源配置等方面展現出無限潛力。展望未來，醫療信息化將繼續以患者為中心，融合更多前沿科技，構建更加智能、高效、人性化的健康服務體系，開啟醫療健康新紀元。
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