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去年，青海省人大代表鮑武章提出了關(guān)于提高和保障全省醫(yī)護工作者薪酬待遇和工作待遇的建議。
鮑武章代表建議：參照當(dāng)?shù)毓珓?wù)員等薪酬待遇制定工資標(biāo)準(zhǔn)，提高和保障醫(yī)護工作者薪酬待遇！
事由：
醫(yī)護人員是肩負(fù)著為人民群眾健康保駕護航使命的一個特殊群體，但目前青海省公立醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)現(xiàn)狀變現(xiàn)為：
一是醫(yī)護職業(yè)是高風(fēng)險崗位。新冠疫情爆發(fā)以來，醫(yī)務(wù)人員８０％以上都感染了新冠病毒，大量醫(yī)護人員在「陽康」之后帶病重返崗位。
二是工作高壓力、高負(fù)荷、高強度。青海省７７％的醫(yī)生一周工作超過５０個小時，至少２５％的醫(yī)生一周工作時長超過８０小時。６０％的醫(yī)生每半天要看３０個以上的病人；超過４０％的外科醫(yī)生日均手術(shù)時間超過８小時。
三是醫(yī)護人員薪酬待遇與勞動付出不成正比。初級職稱的平均年收入是５７７０９．３５元，中級職稱為７３８５４．３７元，副高級職稱８８６３８．２４元，正高級職稱１０７８１３．１８元，青海省醫(yī)生月收入在３０００元以下的占２９．４６％，１００００元以上的僅占６．１５％。
四是青海省醫(yī)療行業(yè)缺乏對優(yōu)秀人才的吸引力。近幾年出現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校招生面臨困難的狀況，高考優(yōu)秀人才一般不會學(xué)醫(yī)；醫(yī)學(xué)院校優(yōu)秀畢業(yè)生往往選擇出省乃至出國。
建議：
一、增加醫(yī)務(wù)人員編制，提高醫(yī)患比，減輕工作強度。三甲醫(yī)院各專業(yè)、各科室均存在編制不足問題，醫(yī)護人員疲于應(yīng)付每日的臨床工作。
二、保障醫(yī)務(wù)人員的身心健康。建議相關(guān)行政部門出臺關(guān)于醫(yī)務(wù)人員勞動強度規(guī)定，超過勞動時間、強度，根據(jù)超過額度給予相應(yīng)補償；強制帶薪休假，不鼓勵帶病上班，強制體檢；嚴(yán)格控制醫(yī)務(wù)人員連續(xù)工作時間，超過上限，強制休息。
三、合理提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。建議參照當(dāng)?shù)毓珓?wù)員、公檢法等薪酬待遇制定工資標(biāo)準(zhǔn)，給予職稱補貼，特殊崗位如重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等、兒科等給予特殊津貼。特殊時期、特殊情況，需要給予特殊津貼，切實關(guān)愛醫(yī)護人員，調(diào)動醫(yī)生的積極性和工作熱情，解除他們的后顧之憂。
四、出臺關(guān)愛醫(yī)護人員的長期政策。提高醫(yī)務(wù)人員的勞動價值，職稱晉升應(yīng)向一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，針對基層和人才缺乏的崗位，制定一些有針對性的優(yōu)惠政策，增加培訓(xùn)晉升機會，重點加強特色專科、公共衛(wèi)生等方面的培養(yǎng)培訓(xùn)。
青海省衛(wèi)健委官方答復(fù)
青海省衛(wèi)健委在關(guān)于省十四屆人大一次會議第２３１０６７號建議答復(fù)的函中，提到了“關(guān)于提高和保障全省醫(yī)務(wù)工作者薪酬待遇和工作待遇的建議”的落實情況及下一步具體工作打算！
青海省衛(wèi)健委答復(fù)如下：
您所提出的提高和保障醫(yī)務(wù)人員待遇的建議對落實青海省關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員政策措施工作具有很好的參考價值。
省衛(wèi)健委始終高度重視醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛工作，根據(jù)人力資源社會保障部等五部門《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔２０２１〕５２號）精神，為進一步深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，２０２２年，省衛(wèi)健委會同省人力資源社會保障廳、省財政廳、省醫(yī)保局研究制定并印發(fā)具有較強指導(dǎo)性和操作性的《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實施意見》（青人社發(fā)〔２０２２〕１０３號），以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度為核心，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，按照“臨床、護理、醫(yī)技、藥劑、管理”等不同崗位職責(zé)要求，合理確定績效發(fā)放結(jié)構(gòu)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，更好地滿足人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需要。
同時根據(jù)承擔(dān)任務(wù)的工作量、風(fēng)險程度、突出貢獻等，對業(yè)績優(yōu)、貢獻大、效率高、風(fēng)險高的崗位適當(dāng)傾斜，充分調(diào)動職工的工作積極性，真正發(fā)揮績效工資的激勵機制作用。根據(jù)省人力資源社會保障廳對我委直屬公立醫(yī)院年度事業(yè)單位核增績效工資總量的情況，１０家公立醫(yī)院２０２２年較２０２１年在編人員績效工資總量均有增長。
衛(wèi)健委主要從以下幾個方面著力保障醫(yī)務(wù)人員相關(guān)待遇、切實落實關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員政策：
一是發(fā)放臨時性工作補助。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委工作安排，我委全面核實２０２２年１２月７日至２０２３年３月３１日過渡期臨時性工作補助金額及發(fā)放范圍，并結(jié)合申報實際情況，安排開展了補充申報。經(jīng)省級財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康部門共同審核，并報財政部青海監(jiān)管局審定，向國家報送我省過渡期臨時性工作補助。
二是核增一次性績效工資。全面落實省人力資源和社會保障廳等四部門《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實施意見》（青人社廳發(fā)〔２０２２〕１０３號），參加疫情防控救治的公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，根據(jù)承擔(dān)的疫情防控、醫(yī)療救治任務(wù)及單位經(jīng)費保障能力，可申報核增一次性績效工資總量。
三是實施職稱考試評審傾斜措施。將醫(yī)務(wù)人員在疫情防控中的現(xiàn)實表現(xiàn)作為職稱評審、崗位聘任的重要內(nèi)容，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的在職稱評聘中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、優(yōu)先聘任。
四是落實休息休假及工傷待遇保障。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要落實醫(yī)務(wù)人員休息權(quán)益，科學(xué)統(tǒng)籌本單位工作力量，對占用公休假日參與疫情防控救治工作的醫(yī)務(wù)人員，采取補休、輪休等方式，及時安排醫(yī)務(wù)人員休息；按照《工傷保險條例》及《關(guān)于因履行工作職責(zé)感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護及相關(guān)工作人員有關(guān)保障問題的通知》（人社部函〔２０２０〕１１號）認(rèn)定為工傷的醫(yī)務(wù)人員，按規(guī)定落實相關(guān)待遇。
五是開展先進獎勵表彰。加大對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神宣傳力度，發(fā)掘醫(yī)務(wù)人員先進典型，對做出突出貢獻的醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)務(wù)團隊按規(guī)定給予表彰和獎勵，重點向長期在基層一線、條件艱苦地方工作的人員和團隊傾斜。
下一步，我委將協(xié)調(diào)相關(guān)部門切實落實政策措施，進一步做好醫(yī)務(wù)人員保護關(guān)心關(guān)愛工作，及時鼓勵激勵獎勵醫(yī)務(wù)人員，最大限度調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，確保他們更好地投入各項醫(yī)療救治工作，保障人民健康安全。
（文章來源于ＨＣ３ｉ數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)）
