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一次性“打包”采購，２８類耗材即將降價。
０１
２８類耗材聯盟，約定采購量公布
１月２３日，河北省醫用藥品器械集中采購中心發布《關于公布京津冀“３＋Ｎ”聯盟２８種醫用耗材集中帶量采購產品報名結果、約定采購量、分組情況及關聯關系的通知》、《關于開展京津冀“３＋Ｎ”聯盟２８種集中帶量采購醫用耗材報價工作的通知》。
聯盟采購共包含２８類耗材：外周血管彈簧圈、一次性輸液接頭消毒帽、左心耳封堵器及其輸送系統、醫用膠、止血夾、止血粉、止血紗布、止血海綿、止血非織布、顱內支架（狹窄擴張）、顱內取栓支架、透析用長期中心靜脈導管（ＴＣＣ）、透析用臨時中心靜脈導管（ＮＣＣ）、一次性使用醫用喉罩、一次性使用植入式給藥裝置專用針、心肌停跳液、外周溶栓導管、冠脈微導管、冠脈切割／棘突／乳突球囊、吹霧管、氣管支氣管支架、膽胰擴張球囊、神經介入導引導管及支撐輔助導管、胸骨結扎帶、血栓保護裝置、經外周中心靜脈導管（ＰＩＣＣ）、經皮膽道支架、消化介入注射針。
各類耗材約定采購量
根據采購文件，本次聯盟集采多數耗材按照采購需求量區分ＡＢ組競價，部分耗材及耗材分類不區分競價組，各品類耗材采購規則見《１月３１日開標｜２８類耗材聯盟集采，細則大公開》。
各類耗材分組情況
本次集中帶量采購自執行日起，２年為一個采購周期。聯盟地區所有公立醫療機構和軍隊醫療機構作為醫用耗材采購主體均應參加，醫保定點社會辦醫療機構按照定點協議管理的要求參加。
２０２３年１２月２８日，福建省三明聯盟城市官宣加入京津冀“３＋Ｎ”聯盟２８種醫用耗材集采，現階段聯盟地區一覽表如下：
根據采購文件，本次聯盟集采將于２０２４年１月３１日開標，相關耗材的價格體系將迎來新的變化。
０２
耗材集采形成規模效應
相應管理逐步細化
２０２４年，耗材集采仍在加速推進，品類、地區持續擴圍的同時，相應管理模式也在不斷優化。
１月９日，全國醫療保障工作會議在京召開。會上指出：２０２４年，推動集采“擴圍提質”。開展新批次國家組織藥品耗材集采，做好集采中選品種協議期滿接續，實現國家和省級集采藥品數合計至少達到５００個。
除了河北牽頭的２８類耗材集采，近期還有多個大型聯盟采購公布了最新進展。
１月１１日，河南醫保局發布《血液透析類醫用耗材省際聯盟集中帶量采購文件》。采購品種包括：血液透析器、血液濾過器、血液凈化裝置體外循環管路、動靜脈瘺穿刺針和透析用留置針。
參與地區包括河南、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆和新疆生產建設兵團等２３省（區、兵團）。此次集采于今日開標，血透耗材及設備市場將迎來新格局。
１月１５日，浙江醫保局公布了冠脈血管內超聲診斷導管和輸注泵省際聯盟集中帶量采購中選結果。
根據浙江醫保局官網，本次聯盟集采現場有６７家企業積極參與，冠脈血管內超聲診斷導管集采較歷史價平均降幅約５３％，聯盟地區年節約資金近１３億元；輸注泵集采較歷史價平均降幅約７６％，聯盟地區年節約資金近６６．６億元。
首年采購需求量和聯盟成員如下：
制圖：賽柏藍器械
根據采購文件，首年協議采購量于２０２４年５－６月起執行，具體執行日期由聯盟地區確定。
現階段，耗材集采已經形成了規模效應，針對其執行環節的監管力度也在明顯加大。國家醫保局發布《國家醫療保障局辦公室關于加強醫藥集中帶量采購中選產品供應保障工作的通知》，明確提出要進一步做好中選藥品和醫用耗材供應保障工作。
《通知》指出，對中選后長期不簽合同，導致醫療機構無法開展采購、影響臨床使用的，應視情節取消相關企業中選資格或按規定給予醫藥價格和招采失信評級。
同時，鼓勵各地積極探索建立集采中選企業供應情況評分管理機制，根據書面反饋供應配送問題的醫療機構數量、發生頻率、持續時間等情形，同時結合采購平臺統計的相關指標，對相關中選企業供應情況進行評分，并將評分結果用于信用評價、接續采購工作中。
加強供應情況評分結果運用。在集采協議期滿接續采購中，要將供應情況評分結果實質性融入采購規則。對上一輪集采實際供應好、評分高的中選企業可在帶量比例、供應地區選擇中選順位等方面予以激勵；對實際供應較差、評分低的中選企業應采取一定制約，直至取消其申報資格。
目前來看，集采精細化管理已為大勢所趨。各項因素疊加影響下，藥械企業需對產能、成本、渠道等環節進行更嚴密的綜合評估，以迎接新的市場環境。
(文章來源于賽柏藍器械)
