近日,據央視財經報道,網絡平臺數據顯示,北京地區呼吸道感染用藥整體需求量自入秋以來持續攀升。其中,奧司他韋環比銷量增長超1.6倍。
奧司他韋(Oseltamivir)作為一種抗流感病毒藥,能抑制流感病毒在人體內的復制和播散,降低致病性,減輕流感癥狀,可用于甲型和乙型流感的治療和預防。據了解,在2020年新版《流行性感冒治療方案》中,奧司他韋已被列為流感一線治療方案,是目前國內最暢銷的抗流感藥物。
但是,據中國新聞網,復旦大學附屬華山醫院感染科副主任張繼明教授介紹,奧司他韋主要作用是阻止病毒擴散,而不是阻止病毒入侵。因此,對于沒有感染流感病毒的正常人來說,服用奧司他韋不能預防病毒感染。目前,接種疫苗仍是預防流感最有效的形式。此外,除了奧司他韋,速福達也是流感常用藥,但二者都是處方藥且具有一定副作用,需要在醫生的指導下進行使用,不可盲目用藥。
另外,今年肺炎支原體感染高發,社交媒體上流傳著網紅用藥“三件套”,即“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”。
對此,張繼明提醒,不能輕易相信所謂的“網紅藥方”,藥物在患者身上會表現出個體差異,尤其是針對兒童,在多臟器功能發育不太健全的情況下,處理藥物需結合兒童自身基礎情況,由醫生評估,從而給出安全有效的建議。并且,近段時間支原體肺炎發病人數多,不少患兒常規使用一線藥物阿奇霉素多日仍有持續高熱或者肺部大葉或多發節段實變,臨床支原體耐藥基因檢測陽性率高,對常規大環內酯類抗生素治療反應差。
調整后的方案顯示,使用常規藥物治療3天后,病情無緩解即按照年齡啟用二線藥物,其中8歲以上使用多西環素,8歲以下使用莫西沙星,但在使用前,需要向患兒家屬做好解釋工作,并獲得患兒家屬的知情同意。
最后,早期鑒別診斷也非常重要,現在醫院一般診室都可以對流感病毒、新冠病毒、支原體等做檢測,查清病因后就可以及時進行針對性的治療。除了少數患者存在耐藥情況,大部分肺炎支原體感染患者用藥效果明顯。
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