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據(jù)人民日報健康客戶端不完全統(tǒng)計，７月，重慶、廣東、遼寧等多地發(fā)布“維護國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼工作”相關(guān)通知。通過對醫(yī)用耗材的分類，能夠把功能相同、作用相同、價值相同的耗材歸集到一個類別中，從而實現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)用耗材的“一品一碼”。
“現(xiàn)行耗材注冊批件中規(guī)格型號種類繁多、數(shù)量龐大，甚至同一個批件下有幾萬個品規(guī)，難以進行有效管理，醫(yī)用耗材正進一步加強‘一品一碼’的實行，有助于全國耗材統(tǒng)一管理局面的形成，將會有效改善行業(yè)混亂無序、效率低下、資源浪費等亂象。”中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)療器械分會秘書長陳紅彥告訴人民日報健康客戶端記者。
“醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼是國家醫(yī)保局發(fā)布的１５項信息業(yè)務(wù)編碼標準之一，是全國醫(yī)療保障的通用語言。現(xiàn)在各地方醫(yī)保局相繼開展維護國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼的工作，如今已見成效，這對于醫(yī)保部門、醫(yī)院、患者都是一件好事，能夠促進醫(yī)保精細化管理。”“醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼”項目課題組負責人、復旦大學社會發(fā)展與公共政策學院教授梁鴻告訴人民日報健康客戶端記者。
０１
廣州、重慶多地通知，未按時維護或暫不予掛網(wǎng)交易
７月６日，重慶藥品交易所發(fā)布《關(guān)于進一步做好維護國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼工作的通知》。通知提到，維護范圍為：屬于國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類目錄范圍，企業(yè)已在國家醫(yī)保局“醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護”維護且通過公示進入國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫的產(chǎn)品。
７月５日，廣東省廣州公共資源交易中心也發(fā)布了《關(guān)于開展產(chǎn)品醫(yī)保耗材編碼更新維護工作的通知》。通知明確規(guī)范，此前未在平臺申報產(chǎn)品的企業(yè)，新增產(chǎn)品必須填寫醫(yī)保耗材編碼（含２７位碼），如產(chǎn)品申報醫(yī)保耗材編碼未獲批，需在申報時備注原因并承諾獲批后及時在平臺更新。企業(yè)未按時維護耗材醫(yī)保編碼的，相關(guān)產(chǎn)品暫不予掛網(wǎng)交易。
７月５日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于開展２０２３年三季度有采購記錄的尚未入庫醫(yī)用耗材產(chǎn)品增補入庫工作的通知》，并強調(diào)“直接采用國家醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼標準庫信息，無需企業(yè)填報”。
“現(xiàn)行耗材注冊批件中規(guī)格型號種類繁多、數(shù)量龐大，甚至同一個批件下有幾萬個品規(guī)，難以進行有效管理，醫(yī)用耗材‘一品一碼’的實行，有助于全國耗材統(tǒng)一管理局面的形成，將會有效改善行業(yè)混亂無序、效率低下、資源浪費等亂象。”陳紅彥告訴人民日報健康客戶端記者。
０２
醫(yī)用耗材“一品一碼”，促進醫(yī)保精細化管理
２０２２年５月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革２０２２年重點工作任務(wù)》，文件明確，將扎實推進全國統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼動態(tài)維護和深化應(yīng)用。同年８月，國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于公示醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫維護信息的通知（２０２２年７月）》提及“國家醫(yī)保局組織開展了醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材信息維護和審核工作，改革正式開始”。
“醫(yī)用耗材‘一品一碼’推廣，有兩大難點，一是醫(yī)院編碼難，由于每個醫(yī)院情況不同，需要逐個落地，工作量非常大；二是編碼要以臨床為導向，因為當前每個醫(yī)院都在使用舊的碼，但要推行需要在保證醫(yī)院正常運行的情況下，不斷引入新的編碼，中間的銜接很難。”梁鴻告訴記者，醫(yī)用耗材的編碼我們使用“活碼”的形式，即每個數(shù)字都有具體的含義，它能夠具體到每款醫(yī)療器械的規(guī)格、來源等，讓每一款醫(yī)用耗材都有它們的專屬編碼，但又可以有據(jù)可循，方便醫(yī)生臨床規(guī)范使用。
陳紅彥分析，以前很多醫(yī)用耗材由于規(guī)格、類型的不同，醫(yī)保部門在采購的時候，會出現(xiàn)價格虛高的情況，尤其是一些“僵尸”產(chǎn)品及交易量小的產(chǎn)品，很難把控準確的價格，現(xiàn)在“一品一碼”對產(chǎn)品的信息監(jiān)測、價格改革、使用規(guī)范、流通治理的標準化，對于集采提供了非常可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持。
“另外，醫(yī)用耗材‘一品一碼’在治理高值醫(yī)用耗材方面有著重要的基礎(chǔ)性作用。通過統(tǒng)一編碼和分類，可以實現(xiàn)可比較、可監(jiān)管、可分析，讓集采的價格更加合理，從而把醫(yī)保的每一分錢都花在刀刃上。同時也能夠大大減輕企業(yè)在各地招標采購環(huán)節(jié)重復報送產(chǎn)品信息的壓力和負擔。”陳紅彥表示，未來伴隨著醫(yī)保編碼工作逐步推進，省際、品牌之間的價格情況會更加清晰，各地的耗材價格也將逐步趨于＊＊化。
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