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耗材掛網,繞開醫院!
發布時間:2023-06-29 08:50:52
統一分類編碼逐步應用,耗材招采“擦邊球”被全面攔截。

01

掛網流程簡化:無需醫療機構推薦表

今日(6月27日), 安徽省醫藥價格和集中采購中心發布《關于進一步規范安徽省醫藥集中采購平臺醫用耗材掛網有關事宜的通知》(以下簡稱《通知》)。

通知自發布日起執行,原安徽省醫藥集中采購服務中心《關于進一步規范安徽省公立醫療機構醫用耗材產品及配送企業管理有關事宜的通知》(藥采〔2017〕156號)同時廢止。

安徽省的此輪耗材掛網調整變動頗大,申報流程得到很大程度的簡化。

按照2017年發布的《關于進一步規范安徽省公立醫療機構醫用耗材產品及配送企業管理有關事宜的通知》,每個季度第一個月的前十個工作日為產品增補申報及醫療機構確認期,逾期就要等待下一增補周期。

此外,新增產品申報,原則上須不少于2家省市級公立醫療機構推薦,推薦表需相關醫院分管院長簽字同意并加蓋醫院鮮章后報送。對僅有一家省市級三級甲等醫院開展診療的新技術產品,還需提供該院科研管理部門出具的相關證明材料。

不過按照最新通知,原來按月、按季度集中審核辦理,將改為線上及時辦理。新增產品申報時,也不再需要醫療機構推薦表。
根據《通知》,申報時間方面,申報企業、醫用耗材產品和配送企業實行即時申報。企業提交申報信息后即予以公示。公示期滿無異議的申報企業、醫用耗材產品和配送企業即導入省平臺掛網交易。
02

掛網清單出爐:取得醫保編碼,即可申報

在新的掛網體系中,全國統一的醫保耗材編碼派上了大用場。
根據《通知》,省平臺掛網醫用耗材產品實行清單式管理。依據國家醫療保障局醫保醫用耗材編碼分類目錄,結合省平臺醫用耗材網上集中交易實際,形成《安徽省醫藥集中采購平臺醫用耗材掛網清單》。
據觀察,掛網清單包含耗材分類代碼(前7位或前15位)、一級分類(學科、品類)、二級分類(用途、品目)、三級分類(部位、功能、品種)、醫保通用名、材質和特征參數。

(完整清單附文末)
前述《通知》規定,《清單》范圍內的產品,在取得國家醫療保障局醫保醫用耗材編碼后,企業可通過省平臺申報掛網。《清單》范圍以外的產品(除國家、省級或區域聯盟集中帶量采購中選產品),由醫療機構按照有關規定自行組織采購。
此外,交易目錄將進行動態調整。在省平臺實行掛網交易的醫用耗材產品,分為集中交易目錄產品和備案交易目錄產品。除另有文件規定的情形外,日常申報的產品全部納入備案交易目錄管理。
省醫藥采購中心原則上每年開展一次目錄動態調整,并將根據市場情況對集中交易目錄中的產品限價進行動態調整。
企業及產品信息變更方面,根據《通知》,申報企業的證照登記事項發生變更的,以及《醫療器械注冊證》或《第一類醫療器械備案憑證》的登記事項發生變更的,企業均需至國家醫保信息業務編碼標準數據庫中進行變更。
03

多省密集調整,醫保編碼是「重頭戲」

全國統一的耗材醫保編碼,正在改變耗材招采和使用環境。

醫療器械營銷專家王強對賽柏藍器械指出,從去年開始,全國各地密集推進國家醫保編碼的應用,在許多地區沒有國家醫保編碼就不能參與招標。
“國家醫保編碼的出臺起到了統一和規范的作用,以往在耗材招采、使用環節經常有企業打擦邊球,比如大小規格耗材價格倒掛、耗材超適應癥使用等,現在不規范的行為少了很多。”
據賽柏藍器械觀察,一段時間以來,上海、安徽、湖北、河北等多省市發文,推進國家醫保編碼落地。部分地區明確,無編碼不掛網、無編碼不使用。
6月,山西省醫保局發布《關于進一步做好醫用耗材陽光采購使用工作的通知(征求意見稿)》,其中規定,凡在醫療器械主管部門注冊或備案并獲得全國統一的醫保信息業務編碼的醫用耗材(含體外診斷試劑),均可掛網采購。
5月,上海推進國家醫保藥品及醫用耗材分類代碼核對工作,并明確后續國家編碼將用于采購、配送、結算等工作。據相關人士透露,國家醫保編碼在上海的落地執行時間預計最早在7月初。
1月,湖北開展醫保業務編碼維護工作,無醫保分類代碼的產品將對掛網、交易、使用產生影響,未及時維護醫保分類代碼的掛網產品將從掛網目錄中移除。 
去年12月,安徽省醫藥集中采購平臺擬對匹配錯誤的醫用耗材編碼取消掛網,超10萬個耗材在列。去年9月,河北省醫保局決定正式啟用國家醫療保障局醫用耗材27位標準編碼,同時取消醫用耗材拼接碼。
伴隨著統一醫保編碼的進一步應用,耗材招采、使用、結算也將更加規范化。


(文章來源于互聯網)

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