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近日，國家財政部聯合國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局接連發布五份文件，事關下達醫療補助資金預算，分別涉及衛生健康人才培養、公立醫院綜合改革、醫療衛生機構能力建設、醫療保障、中醫藥領域。
除上述五項醫療服務與保障能力提升補助資金預算外，國家財政部官網此前還公布了基本公共衛生服務補助資金、基本藥物補助資金預算，與基層醫療機構直接相關。
聚焦醫療領域細分領域，今年國家財政部預算重點在哪些方面？＊＊公立醫療機構注意，總賬本來了！
一、基本公共衛生服務補助資金
今年，我國基本公共衛生服務經費人均財政補助標準再提高５元，達到每人每年８９元。
·２０２２年１１月２５日，提前下達２０２３年基本公共衛生服務補助資金６１６０５３３萬元；
·２０２３年５月１７日，下達２０２３年基本公共衛生服務補助資金１０９０３１７萬元；
·２０２３年應補助資金合計：７２５０８５０萬元。
據補助資金分配表來看，２０２３年醫療衛生機構能力建設補助資金總額為７２５０８５０萬元，對比２０２２年的６８４５０３２萬元，測算資金也隨著常住人口數的增加而增加。
今年３月，有著“國家賬本”職稱的《關于２０２２年中央和地方預算執行情況與２０２３年中央和地方預算草案的報告》發布，明確提到，今年基本公共衛生服務經費重點用于支持地方強化老齡人口、兒童的基本公共衛生服務。
二、基本藥物補助資金
主要分為兩部分：基層醫療衛生機構補助資金、村衛生室補助資金
·２０２２年１１月２５日，提前下達２０２３年基本藥物補助資金８２５１１９萬元；
·２０２３年５月１７日，下達２０２３年基本藥物補助資金８６３７１萬元；
·２０２３年應補助資金合計：９１１４９０萬元
據補助資金分配表來看，２０２３年醫療衛生機構能力建設補助資金總額為９１１４９０萬元，對比２０２２年的９１１４９０萬元，資金數量持平。
但有變化的是，２０２３年村衛生室基本藥物補助資金有所提高，從２０２２年的３３５６８３萬元提升到３４２６９５萬元；而基層醫療機構補助資金從２０２２年５７５８０７萬元下調為５６８７９５萬元。
三、衛生健康人才培養
主要用于四個階段：
院校教育階段：農村訂單定向資金合計醫學生免費培養
畢業后教育階段：住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓
繼續教育階段：緊缺人才培訓、縣鄉村衛生人才能力提升培訓
人才使用階段：全科醫生特設崗位計劃、萬名醫師支援農村工程
·２０２２年１１月２５日：＊＊批提前下達２０２３年補助資金合計６９９８６９萬元
·２０２３年５月２４日，第二批提前下達２０２３年補助資金合計２２０５６萬元
·２０２３年實際補助資金合計（績效后）：７２１９２５萬元
據補助資金分配表，國家下發的２０２３年公立醫院綜合改革補助資金共計７２．１９２５億元，對比２０２２年的７２．５９５８億元，金額相差不大。
在２０２３年補助資金中，分配＊＊多的是住院醫師規范化培訓，達到５４．０９３９億元。河南、廣東、四川等省份補助資金排名靠前。
四、公立醫院綜合改革
主要用于兩項補助：因素法分配公立醫院綜合改革補助資金、公立醫院改革與高質量發展示范項目補助資金（第二批加入人口因素、績效獎懲資金）
·２０２２年１１月２５日：提前下達２０２３年醫療服務與保障能力提升（公立醫院綜合改革）補助資金８０００００萬元
·２０２３年５月２４日：第二批提前下達２０２３年補助資金合計９８０２０萬元
·２０２３年實際補助資金合計：８９８０２０萬元
據補助資金分配表，國家下發的２０２３年公立醫院綜合改革補助資金共計８９．８０２億元，對比２０２２年的８０．３９２億元，金額有所提升。
值得一提的是，今年２月國家財政部、衛生健康委就曾聯合發布《關于組織申報２０２３年中央財政支持公立醫院改革與高質量發展示范項目的通知》，明確提出“提升縣級公立醫院診療能力、加強智慧醫院建設、控制醫療費用不合理增長”等諸多公立醫院改革與高質量發展項目。
具體在２０２３年補助資金中，僅公立醫院改革與高質量發展示范項目補助資金就達到３０億元。
五、醫療衛生機構能力建設
主要用于五項建設：國家臨床重點專科能力建設、婦幼保健機構能力建設、縣域醫療衛生機構能力建設、高海拔地區機構能力建設、高海拔地區醫療服務能力建設、職業病防治能力提升
·２０２２年１１月２５日：提前下達２０２３年醫療服務與保障能力提升（醫療衛生機構能力建設）補助資金３９８５７０萬元
·２０２３年５月２４日：第二批提前下達２０２３年補助資金合計２２８８００萬元
·２０２３年實際補助資金合計：６２７３７０萬元
據補助資金分配表來看，２０２３年醫療衛生機構能力建設補助資金總額為６２．７３７億元，對比２０２２年的５９．９４３億元，資金數量有所增長。
值得關注的是，２０２３年補助資金中用于縣域醫療衛生機構能力建設的金額為３０．４６億元，占補助總額的近一半。
六、醫療保障服務能力建設部分
·２０２３年１月１８日：提前下達２０２３年中央財政醫療服務與保障能力提升補助資金（中醫藥事業傳承與發展部分）３３５５８５萬元
·２０２３年５月２４日：第二批提前下達２０２３年補助資金合計６５８９６萬元
·２０２３年實際補助資金合計：４０１４８１萬元
據補助資金分配表來看，２０２３年醫療衛生機構能力建設補助資金總額為４０１４８１萬元，對比２０２２年的４１９４８１萬元，資金數量相差不大。
文件強調，要將醫療服務與保障能力提升補助資金（醫療保障服務能力建設部分）用于各地醫保信息化標準化、基金監管、醫保支付方式改革、經辦管理服務體系建設、藥品和醫用耗材集中帶量采購、醫療服務價格改革、醫保目錄實施監管等方面工作。
同時，要堅持加快預算執行進度與保障資金規范使用并重，既要高度重視預算執行工作，也要防止虛列支出、超范圍使用資金等＊＊違法違規和不講效益的“突擊花錢”行為。
七、中醫藥事業傳承與發展部分
·２０２３年１月１８日：提前下達２０２３年中央財政醫療服務與保障能力提升補助資金（中醫藥事業傳承與發展部分）２４９３９２萬元
·２０２３年５月２４日：第二批提前下達２０２３年補助資金合計５６８７８萬元
·２０２３年實際補助資金合計：３０６２７０萬元
據補助資金分配表來看，２０２３年醫療衛生機構能力建設補助資金總額為３０．６萬元，對比２０２２年的３５．６２萬元，資金數量相對調低了。
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