動態(tài)血壓監(jiān)測儀是一種用來監(jiān)測動態(tài),連續(xù)血壓的醫(yī)療設(shè)備??梢詫崟r記錄血壓值,準(zhǔn)確、實效幫助醫(yī)生診斷高血壓,剔除假性高血壓,白大衣血壓,有效制定治療方案,藥物評價,平穩(wěn)地控制病人血壓。同時由于體積小、重量輕、血壓測量快速、柔和最大限度的提高病人的舒適感。適用于假性高血壓、白大衣血壓、高風(fēng)險血壓異常、血壓異常等患者。
動態(tài)血壓監(jiān)測可用于高血壓診斷,以及指導(dǎo)降壓治療。如果有以下情況可考慮使用動態(tài)血壓監(jiān)測:
(1)對于在醫(yī)院或在家測血壓,懷疑有高血壓,可以用動態(tài)血壓監(jiān)測評估;
(2)沒有高血壓,但發(fā)現(xiàn)高血壓靶器官損害,如蛋白尿、腦梗塞、左室肥厚等,可以評估動態(tài)血壓;
(3)需要評價藥物治療效果,以及懷疑白大衣高血壓者。
(4)確診高血壓并已接受降壓治療的患者,如果血壓已達(dá)標(biāo),但發(fā)生了心腦血管并發(fā)癥(腦卒中、心力衰竭、心肌梗死、腎功能不全等),或出現(xiàn)了新的靶器官損害,如蛋白尿、左心室肥厚、腔隙性腦梗死等,或靶器官損害進(jìn)行性加重。
動態(tài)血壓與偶測血壓相比有如下優(yōu)點:
1.去除了偶測血壓的偶然性,避免了情緒、運動、進(jìn)食、吸煙、飲酒等因素影響血壓,較為客觀真實地反映血壓情況。
2.動態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù),能實際反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律。
3.對早期無癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者,提高了檢出率并可得到及時治療。
4.動態(tài)血壓可指導(dǎo)藥物治療。在許多情況下可用來測定藥物治療效果,幫助選擇藥物,調(diào)整劑量與給藥時間。
5.判斷高血壓病人有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人,其日夜之間的差值較小。
6.預(yù)測一天內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時間。在凌晨血壓突然升高時,最易發(fā)生心腦血管疾病。
7.與常規(guī)血壓相比,24小時血壓高者其病死率及第一次心血管病發(fā)病率,均高于24小時血壓偏低者。而以往無心血管病發(fā)作者,測量動態(tài)血壓更有意義,可指導(dǎo)用藥,預(yù)測心血管病發(fā)作。
8.動態(tài)血壓監(jiān)測儀采用自動邏輯反饋,血壓測量快速、柔和、配合合適尺寸袖帶使患者更舒適。
目前臨床上動態(tài)血壓監(jiān)測,除了主要應(yīng)用于診斷白大衣高血壓、隱蔽性高血壓和單純夜間高血壓外,還用來觀察異常的血壓節(jié)律與變異;評估降壓療效、全時間段(包括清晨、睡眠期間)的血壓控制,還可評估體位性低血壓、餐后低血壓等。動態(tài)血壓監(jiān)測是對一個人血壓狀況的全面評估,包括血壓的高低以及血壓波動的時間、波動類型等,能夠客觀真實地“繪制”出患者一天的血壓波動“曲線”。合理的降壓治療在于選擇合適的給藥時間以及合適的藥物,通過了解一個人血壓的波動類型,可指導(dǎo)醫(yī)生以及患者,應(yīng)在血壓高峰前用藥,這樣能夠使更有效的血藥濃度作用于血壓高峰,讓血壓能得到更好的控制,保證全天24小時平穩(wěn)控制血壓。